Анти-VEGF «Луцентис» в лечении диабетического макулярного отека

    Актуальность. Новым, перспективным и патогенетическим обоснованным подходом в лечении диабетического макулярного отека (ДМО) является интраокулярное введение ингибиторов VEGF (Луцентис). В Казахстане разрешение для клинического применения препарата получено в 2011 г.

    Цель — оценить эффективность интравитреального введения ингибитора VEGF «Луцентис» в лечении диабетического макулярного отека.

    Материал и методы. Всего было пролечено 17 пациентов (17 глаз) с ДМО, которым лазеркоагуляция сетчатки ранее не была проведена. Препарат «Луцентис» всем пациентам вводили интравитреально в дозе 0,5 мг в условиях операционной. Повторное интравитреальное введение луцентиса в связи с прогрессированием ДМО было выполнено у 7 пациентов. Сроки наблюдения составили 1-6 мес.

    Результаты. У 10 пациентов после однократного введения Луцентиса острота зрения повысилась на 0,2±0,03, по данным ОКТ наблюдалось уменьшение толщины сетчатки в макуле с 446±45,2 до 245±45,2 мкм с сохранением достигнутых результатов в течение всего срока наблюдения. У 7 пациентов после введения Луцентиса острота зрения повысилась в среднем на 0,05±0,01, показатели ОКТ уменьшились в среднем с 562±34,2 до 265±29,2 мкм. Однако через 3 мес. у этих пациентов наблюдалось прогрессирование ДМО с увеличением толщины сетчатки в макуле по данным ОКТ до 356±0,01 мкм, что потребовало проведение повторной интравитреальной инъекции Луцентиса. Показатели ОКТ после повторного введения Луцентиса составили в среднем 215±29,2 мкм и оставались стабильными в течение 6 мес.

    Вывод. Результаты применения препарата «Луцентис» показали его достаточно высокую эффективность и перспективность. Показанием для повторного введения Луцентиса явилось прогрессирование ДМО.