Частота ретинопатии у больных сахарным диабетом

    Актуальность. Рост числа больных сахарным диабетом (СД) приводит к увеличению частоты диабетической ретинопатии (ДР), являющейся причиной необратимой слепоты [Е.С. Скоробогатова, 2003; Е.С. Либман, 2009]. Определение частоты ДР необходимо для разработки мероприятий по своевременному выявлению ДР и повышения эффективности лечения.

    Цель — изучение частоты диабетической ретинопатии по данным регионов Казахстана.

    Материал и методы. Материалом исследования послужили амбулаторные карты, истории болезни, результаты осмотра больных сахарным диабетом, данные национального Регистра сахарного диабета.

    Результаты. Частота зарегистрированной диабетической ретинопатии составляла в среднем 24,5% (от 11,8 до 49,3% — по областям и от 6,6 до 75% — по сельским районам). Уровень ее был в 1,2 раза выше среди городских жителей, чем среди сельских (31,94 и 23,54% соответственно).
    При обследовании больных СД частота ДР составляла 40,8%, препролиферативная стадия ДР выявлялась в 2,3 раза чаще при II типе СД, пролиферативная — в 2,8 раза чаще при I типе СД.
    Частота ДР среди больных СД была в 2,5 раза выше по обращаемости в специализированные центры, чем в поликлиники (в среднем 65,4 и 26,0%). В структуре ДР преобладала препролиферативная стадия — 36-98,5%, частота непролиферативной стадии ДР не превышала 3,2-4,5%.
    При скрининговом методе обследования ДР выявлялась в 1,9-3,5 раза реже, чем по обращаемости, но в 79,2% — на ранних стадиях.

    Вывод. Установлено, что частота выявленной диабетической ретинопатии при целенаправленном обследовании больных СД существенно превышает показатели Регистра и данные по обращаемости.