Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

NEW ERA Talk to: психолог

NEW ERA Talk to: психолог

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

NEW ERA Talk to: психолог

NEW ERA Talk to: психолог

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Все видео...

Эффективность антиоксидантной терапии диабетической ретинопатии


Актуальность.
Диабетическая ретинопатия (ДР) является самым грозным осложнением СД и самой частой причиной слепоты среди населения развитых стран. Слепота у больных СД наступает в 25 раз чаще, чем в общей популяции.
Патогенетические механизмы ДР многообразны и изучены далеко не полностью. Роль оксидативного стресса, с увеличением перекисного окисления липидов и истощением механизмов антиоксидантной защиты, признана одним из ведущих механизмов развития диабетической ретинопатии (М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, 2000).
Для предупреждения слепоты и слабовидения первостепенное значение должно придаваться профилактике появления выраженных диабетических изменений сетчатки.
Весьма актуальными являются разработки методик комплексной терапии больных СД, использование различных медикаментозных средств, направленных на различные звенья патогенеза ДР. Одной из групп лекарственных средств, применяемых с целью профилактики сосудистых осложнений СД, являются антиоксиданты. Антиоксиданты обеспечивают защиту от разрушительного действия свободных радикалов на интиму капилляров и саму сетчатку.
В последнее время целый ряд исследований был посвящен действию препаратов–антиоксидантов. Одним из тaких пpeпapaтoв являетcя тaнaкaн (EGb 761), пpивлекaющий вcе бoлee пpиcтaльнoе внимaние зaрyбежных и oтечеcтвенных офтaльмологoв.
Танакан оказывает выраженный антиоксидантный эффект, но основными из его действий являются:
- повышение активности супероксида дисмутазы (СОД) и подавление супероксида аниона;
- захват супероксида аниона (О2-) и гидроксильного радикала (НО-);
- образование хелатных комплексов с Fe2+;
- торможение разрушения гиалуроновой кислоты – источника образования гидроксильного радикала;
- снижение потребления О2 лейкоцитами и торможение синтеза ими свободных радикалов;
- подавление ФАТ;
- защитное действие на липопротеины.
Цель - оценить эффективность применения антиоксидантной терапии у больных диабетической ретинопатией.
Материал и методы. Клинические исследования проведены в ходе лечения 30 пациентов, страдающих диабетической ретинопатией. Из них 15 пациентов получали препарат «танакан» по предложенной схеме: дополнительно к обычному лечению назначали внутрь по 1 таблетке 3 раза в день в течение 30 дней. Пациентам контрольной группы (15 человек) назначали традиционное лечение (ангиопротекторы, кровоостанавливающие и рассасывающие средства, ферменто– и витаминотерапию). В обеих группах лечение диабетической ретинопатии проводилось на фоне основной терапии сахарного диабета (инсулин, таблетированные сахароснижающие препараты). Средний возраст больных – 58±7 лет.
Эффективность лечения диабетической ретинопатии предложенным средством была подтверждена параллельными биохимическими и клиническими исследованиями.
При анализе результатов исследования были использованы: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, тонометрия, периметрия и др.
О состоянии системы антиоксидантной защиты глазных структур мы судили по уровню продуктов ПОЛ (а именно, по содержанию малонового диальдегида) в слезной жидкости. Повышенное содержание малонового диальдегида (МДА) свидетельствует об ослаблении естественного уровня защиты тканей и сред глаза от повреждающего действия гидроперекисей.
Фермент супероксидисмутазы (СОД) входит в антиоксидантную природную ферментативную систему организма. СОД катализирует захват супероксидного анионрадикала с образованием кислорода и перекиси водорода.
Также анализировался уровень каталазы и гидропероксидов.
Результаты. У всех больных до начала лечения отмечался высокий уровень МДА и низкий уровень СОД, что указывает на ослабление естественного уровня защиты тканей и сред глаза от повреждающего действия гидроперекисей.
У больных контрольной группы наблюдается снижение уровня МДА и, напротив, увеличение СОД, что означает положительный эффект применяемого лечения.
В основной группе мы наблюдали показатели ПОЛ, максимально приближенные к норме, что указывает на повышение уровня антиоксидантной защиты.
Нами была рассмотрена динамика тех же показателей при различных стадиях диабетической ретинопатии.
На стадии непролиферативной ДР в основной группе отмечалось снижение МДА на 60%, увеличение СОД на 16%, что является хорошим результатом.
Еще более положительная динамика отмечается на стадии препролиферативной ДР: снижение МДА на 67% и увеличение СОД на 18%.
На третьей стадии ДР мы получили более низкие показатели, а именно, снижение МДА на 52%, увеличение СОД на 11%.
Положительная динамика показателей ПОЛ сохраняется на всех трех стадиях ДР. Но больные с начальными проявлениями заболевания оказались наиболее восприимчивыми к лечению и демонстрировали более быструю и стойкую положительную динамику. Таким образом, биохимические показатели указывают на снижение оксидативного стресса.
Улучшение офтальмоскопической картины под влиянием терапии препаратом танакан наблюдалось у преобладающего большинства больных основной группы. Так, было зарегистрировано частичное и полное рассасывание гемо– и плазморрагий. Количество кровоизлияний и экссудатов уменьшилось более чем в 2 раза.
Компьютерная периметрия показала, что на фоне лечения происходит достоверное увеличение объема зрения, уменьшение количества относительных и абсолютных скотом.
Динамика остроты зрения и в основной, и в контрольной группах была положительной, с незначительной разницей между группами, что, предположительно, было достигнуто за счет снятия макулярного отека.
Наиболее важным для нас показателем была необходимость проведения лазерной коагуляции сетчатки на протяжении периода исследований. Сопоставление группы больных с ДР, получавших лечение танаканом и не получавших терапию антиоксидантами, показало, что более 25% больных второй группы потребовали проведения лазерной коагуляции сетчатки, в то время как в основной группе на протяжении 6 месяцев такое вмешательство не потребовалось ни одному больному.
Выводы:
1. Применение консервативной антиоксидантной терапии ДР позволяет добиться нормализации биохимических показателей: МДА, СОД.
2. Максимальный эффект достигается при раннем применении антиоксидантной терапии, а именно, на I и II стадиях, причем более выражено в препролиферативную стадию.
3. Применение антиоксидантов в комплексной терапии ДР повышает зрительные функции.
Work objective: to estimate the efficacy of antioxidant therapy in patients with diabetic retinopathy.
Our clinical studies have been conducted during the course of the treatment of 30 patients with diabetic retinopathy. 15 of them received a medicine «Tanacan» according to the following treatment regimen: supplementary to the basic course with dosage: 1 tablet 3 times daily for 30 days. Control group patients (15 adults) received traditional treatment. Both groups received treatment of diabetic retinopathy secondary to basic antidiabetic therapy. Average age of both groups is 58±7 years.
Our clinical studies have established that MDA decreases of 60% and SOD increases of 16% in the main group patients with non-proliferous form of diabetic retinopathy. It is a good result.
Higher rate of improvement has been stated in pre-proliferous form of diabetic retinopathy. MDA decreases of 67% and SOD increases of 18%
We have obtained lower rate of improvement in patients with advanced diabetic retinopathy (third stage), as follows MDA decreases of 52% and SOD increases of 11%.
Improvement of ophthalmoscopic presentation under the influence of receiving a medicine»Tanacan» has been stated in dominant majority of the main group patients.
Computer perimetry approved that significant enlargement of visual area and cutback of relative and absolute visual fiel losses appeared because of the treatment.
Retina laser coagulation had not been needed in the main group patients over a period of 6 months.
Administration of conservative antioxidant therapy of diabetic retinopathy makes it possible to normalize biochemical markers such as MDA and SOD.
Maximum efficacy is achieved due to early administration of antioxidant therapy, specifically on the 1st and the 2nd stage of the disease and the maximum rate of efficacy is achieved in pre-proliferous stage.
Administration of antioxidants in the complex therapy of diabetic retinopathy significantly upgrades visual functions.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6102
Просмотров: 10706


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
Виатрис
Профитфарм
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica