К вопросу оценки гиперсенсибилизации немедленного типа в остром посттравматическом периоде

    Актуальность. На сегодняшний день наблюдается увеличение частоты аллергических и других воспалительных заболеваний глаза, в иммунологическом механизме патогенеза которых важнейшую роль играет иммуноглобулин Е (IgE). Литература, представляя широкий арсенал результатов различных иммунологических исследований при травмах глаза, не затрагивает практически вопрос системной аллергической сенсибилизации в остром посттравматическом периоде.
    Цель. Сравнительная оценка гиперсенсибилизации немедленного типа у детей и взрослых в остром посттравматическом периоде.
    Материал и методы. 134 пациента с различной травмой глаза, из них 63 пациента в возрасте от 2 до 14 лет и 71 — от 23 до 62 лет. Сроки поступления — 1-2 дня после травмы. Общий IgE определяли в сыворотке крови при поступлении иммуноферментным методом. Индикатор тяжести травмы глаза рассчитывался согласно регистру травмы (Centers for Disease Control and Prevention, CDC).
    Результаты. Из 134 пациентов уровень общего IgE был повышен у 57 больных (42,5%): 36 из них — дети (57,1%), 21 — взрослые (29,6%). Средний уровень общего IgE достоверно выше контроля в возрастных подгруппах от 2 до 5 лет (р<0,01), от 6 до 9 и от 15 до 35 лет (р<0,05). Во время опроса лишь 25 пациентов из 57 (43,9%) подтвердили наличие атопических и других аллергических реакций в анамнезе. Кроме того, 13 из 57 (22,8%) утверждали о наличии системного заболевания, 9 (15,8%) — частых вирусных и респираторных заболеваний в анамнезе. Наиболее часто уровень общего IgE был выше нормы при второй и третьей степенях тяжести как в детской, так и во взрослой подгруппах при открытой травме глаза (37 пациентов, 64,9%).
    Заключение. Определение в крови общего IgE при травмах глаза имеет важное диагностическое значение. Выявление гиперчувствительности немедленного типа свидетельствует о необходимости десенсибилизирующей терапии в составе комплексного лечения пациентов с травмой глаза.