Клиническая оценка эффективности непроникающей глубокой склерэктомии с использованием коллагенового дренажа Ксенопласт

Актуальность Глаукома является одной из наиболее актуальных и важных проблем в офтальмологии, имеющей большое медико-социальное значение ввиду высокой распространенности и тяжести исходов заболевания, нередко ведущих к слепоте и инвалидности.
Цель — оценить клинически эффективность коллагенового дренажа Ксенопласт при непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ).
Материал и методы. НГСЭ с установкой коллагенового дренажа Ксенопласт была проведена 34 пациентам в возрасте 61-68 лет, с некомпенсированным медикаментозно внутриглазным давлением. ВГД измеряли с помощью пневмотонометра «Reichert» и до операции оно находилось в пределах 31,2±2,1 мм рт.ст.
Результаты. Послеоперационный период во всех случаях протекал без осложнений. На следующие сутки после проведения НГСЭ с установкой коллагенового дренажа Ксенопласт отмечалось снижение ВГД до 11,3±2,2 мм рт.ст. Больных наблюдали в течение 1,5 лет. Стойкий гипотензивный послеоперационный эффект достигнут у 32 пациентов (94,1% случаев). У двух пациентов отмечено повышение ВГД до
25-27 мм рт.ст. через 6 и 8 мес. после операции. С целью компенсации ВГД была проведена YAG-лазерная десцеметогониопунктура и достигнуто давление цели (15,3±1,2 мм рт.ст ). ВГД остается компенсированным на протяжении всего периода наблюдений. Ни в одном случае не было отмечено развитие выраженной гипотонии. Зрительные функции — без отрицательной динамики. Выводы:
1. Использование коллагенового дренажа Ксенопласт позволяет добиться стойкой нормализации внутриглазного давления на длительный временной период, является безопасным и перспективным.
2. В случае повышения ВГД в отдалённом послеоперационном периоде проведение YAG-лазерной десцеметогониопунктуры является эффективным.