Комплексный метод лечения пациентов с миопической анизометропией

Цель работы — оценить изменения структурно-функционального состояния зрительной системы у лиц с миопической анизометропией после различных рефракционных операций и последующей реабилитации методом бинариметрии в условиях свободной гаплоскопии.
Материал и методы. Было прооперировано 15 пациентов (30 глаз) с миопией и анизометропией (на одном глазу (-)14,4 дптр, а на другом — (-)5,5 дптр). Каждому пациенту с интервалом в 3-5 дней проводились следующие операции: на одном глазу — имплантация факичной сополимер-коллагеновой линзы (РСК-3; Россия), а на другом — лазерный кератомилёз по методике Lasik на эксимерном лазере (Nidek EC-5000). С целью дальнейшей реабилитации всем пациентам проводилось диплоптическое лечение на бинариметре через месяц после рефракционных операций.
Результаты. После имплантации факичной ИОЛ острота зрения увеличилась с 0,03±0,02 до 0,45±0,08; а после Lasik — с 0,05±0,03 до 0,8±0,08; повысились показатели стереотеста Ланга. У 30% пациентов появилось бинокулярное и глубинное зрение. Вместе с тем не регистрировалось повышение фузионных и аккомодационных резервов глаза. С целью реабилитации этих пациентов проводился курс лечения на бинариметре, в результате чего произошло увеличение фузионных и аккомодационных резервов, улучшение показателей стереотеста Ланга. У 96% пациентов достигнуто бинокулярное и глубинное зрение.
Вывод. Таким образом, комплексный курс лечения, сочетающий в себе двухстороннюю хирургическую коррекцию миопической анизометропии и реабилитацию пациентов на бинариметре, является эффективным методом, так как позволяет не только получать стабильные высокие результаты послеоперационной рефракции, но и улучшать бинокулярные функции зрительной системы. Всё это позволило снизить астенопические жалобы и значительно изменить качество жизни этих пациентов.