Особенности иммунобиохимических нарушений в патогенезе псевдоэксфолиативного синдрома

    Актуальность. В настоящее время появились первые научные публикации, посвященные изучению роли иммунобиохимических нарушений в механизмах развития псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС), однако представленные в них данные остаются дискуссионными и требуют дальнейшего углубленного изучения.
    Цель. Исследовать особенности содержания трансформирующего фактора роста-?1 (TGF-?1), матриксной металлопротеиназы-9 (MMP-9) и интерлейкина-6 (ИЛ-6) в слезной жидкости пациентов с ПЭС.
    Материал и методы. Проведен анализ слезной жидкости 71 пациента (71 глаз) в возрасте от 50 до 92 лет (76±0,91), обратившихся для хирургического лечения осложненной катаракты на фоне ПЭС. Любая другая сопутствующая офтальмопатология являлась критерием исключения из группы исследования. В качестве нормативных значений тестируемых показателей были взяты результаты обследования 15 «практически здоровых» лиц аналогичного возраста без офтальмологической патологии и без признаков ПЭС.
    Результаты. В слезной жидкости пациентов с ПЭС установлено повышение концентраций ИЛ-6 в 2,5 раза, TGF-b1 — в 1,34 раза и МРР-9 — в 2,7 раза, что достоверно выше аналогичных показателей у пациентов контрольной группы (р<0,05).
    Заключение. В патогенезе ПЭС значимую роль играет повышение концентраций ИЛ-6 и ММР-9, биологически активных субстанций, участвующих в развитии «субклинического» воспалительного процесса и способных разрушать белки внеклеточного матрикса, активировать процессы деструкции, пролиферации. Значимым представляется повышение в слезной жидкости концентраций TGF-?1, цитокина, обладающего выраженной пролиферативной и противовоспалительной активностью, так как его способность активировать процессы фиброза может являться одним из патогенетических факторов в образовании псевдоэксфолиативного материала.