Отдаленные исходы факоэмульсификации при подвывихе хрусталика с имплантацией иридовитреальной ИОЛ РСП-3

    Актуальность. Частота исходной слабости цинновой связки достигает 12,6%. В подобных глазах имплантация ИОЛ в капсульный мешок создает риск ее дислокации. Часто она обнаруживается при выполнении факоэмульсификации (ФЭ), поэтому важно иметь надежный способ стабильной фиксации ИОЛ.

    Цель. Оценка долгосрочности стабильного анатомического положения ИОЛ и функционального состояния глаз после ФЭ возрастной катаракты при подвывихе хрусталика, обнаруженном интраоперационно.

    Материал и методы. Клинический материал – 30 глаз (29 пациентов). Возраст: 55-86 лет (в среднем 73,3 года). Мужчин – 16, женщин – 13. Сопутствующая глазная патология: ПЭС – 4 глаза; глаукома – 8 глаз; миопия высокой степени – 2 глаза. Факоэмульсификатор Stellaris (Bausch&Lomb, США); роговичный тоннельный разрез 2,2 мм. Всем имплантировалась иридовитреальная модель ИОЛ РСП-3 через картридж Naviject injector Naviglide 2,2 с предварительным атравматичным удалением капсульного мешка (патент РФ на изобретение № 2458658, опубл. 20.08.2012 г.). Интра- и послеоперационных осложнений не отмечено. Срок наблюдения составил 3,5-4 года.

    Результаты. На 2 сутки все ИОЛ располагались в центре, визус составил 0,64±0,2. К концу наблюдения во всех 30 глазах ИОЛ располагалась в центре, без смещения. Средние показатели визометрии составили 0,62, уровень ВГД – 19,1 мм рт.ст. (в 8 глазах достигнут с помощью дополнительных гипотензивных мероприятий).

    Выводы. Разработанный способ экстракции возрастной катаракты при первой степени подвывиха хрусталика позволил добиться стабильного правильного положения ИОЛ (100%), высоких зрительный функций прооперированных глаз (97%) при сроках наблюдения до 4 лет.