Передняя фемтокапсулотомия в хирургии врожденной катаракты у детей

    Актуальность. Одним из наиболее важных и ответственных моментов в хирургии катаракты с имплантацией интраокулярной линзы у детей грудного и младшего возраста является проведение переднего капсулорексиса.

    Цель. Изучение эффективности и безопасности фемтокапсулотомии в хирургии врожденной катаракты у детей.

    Материал и методы. Исследование проведено у 27 детей (28 глаз) в возрасте от 3 до 7 лет с врожденными катарактами. В I группе – 12 детей (13 глаз) применяли фемтолазерную капсулотомию, во II – 15 детей (15 глаз) выполняли мануальный циркулярный непрерывный капсулорексис. В обеих группах проводилось удаление врожденной катаракты аспирационно-ирригационным методом с имплантацией ИОЛ.

    Результаты. У всех пациентов I группы получен центрированный передний капсулорексис идеальной круглой формы. В 1 случае при удалении лоскута передней капсулы были выявлены единичные перемычки, которые не повлияли на форму, расположение и размер капсулотомии. Во II группе в 3 глазах была тенденция к убеганию капсулорексиса без перехода на заднюю капсулу и формирование незначительно децентрированного и овального капсулорексиса, в 4 глазах капсулорексис имел овальную форму.

    Выводы. Автоматизированная капсулотомия, проведенная с помощью фемтосекундного лазера, в хирургии врожденной катаракты у детей позволяет сделать методику более предсказуемой и безопасной, получить оптимальную капсульную фиксацию ИОЛ, способствует улучшению анатомо-функциональных результатов.