Первые результаты нового способа хирургического лечения глаукомы

Цель — проанализировать первые результаты новой методики, направленной на профилактику избыточного рубцевания.
Материал и методы. Проанализированы результаты антиглаукоматозных операций, проведенных по новой методике, у 10 пациентов (10 глаз): 6 глаз с развитой (II) стадией глаукомы, 4 глаза — с далеко зашедшей (III) стадией глаукомы. Из них 5 глаз с неоперированной открытоугольной глаукомой, 4 глаза с оперированной глаукомой и 1 глаз с дважды оперированной глаукомой. После проведения стандартной синустрабекулэктомии с базальной иридэктомией проводилось проведение рассасывающейся нити 7/0 или 8/0 вокруг склерального лоскута, без деформации склерального лоскута. Плотность витков варьировала от высокой, при которой расстояние между витками равно одному диаметру нити и средней, при которой, расстояние между витками равно двум или трем диаметрам нити. Получена заявка на изобретение № 2010124283.
Результаты. При сроке наблюдения 12-18 мес. в 9 случаях ВГД (Ро) было в пределах нормы и составляло в среднем 13,6 мм рт.ст. В 1 случае в раннем послеоперационном периоде наблюдалась ЦХО, потребовавшая проведения склеротомии. Во всех случаях ухудшения состояния зрительного нерва (по данным офтальмоскопии, КЧСМ, периметрии) отмечено не было. Фильтрационная подушечка была выражена умеренно, кистозно измененных подушечек не наблюдалось. По данным ультразвуковой биомикроскопии в 9 случаях полное рассасывание нити наблюдалось на третьем месяце и в 1 случае происходило на четвертом месяце.
Выводы. Первые результаты новой методики хирургического лечения глаукомы демонстрирует ее высокую эффективность. Данная методика служит рациональным и безопасным методом профилактики рубцевания в раннем послеоперационном периоде и обеспечивает длительный и стабильный гипотензивный эффект.