Применение детских надгортанных воздуховодов I-GEL в офтальмоанестезиологии

    Актуальность. Применение надгортанных воздуховодов является наиболее безопасным методом обеспечения проходимости дыхательных путей. Однако детские воздуховоды I-GEL появились на рынке только в 2010 г.

    Цель — провести анализ эффективности применения надгортанных воздуховодов I-GEL в офтальмоанестезиологии у детей.

    Материал и методы. Проведено 68 анестезий у детей от 3 до 14 лет с использованием надгортанных воздуховодов I-GEL размером 2,0 (25 детей) и 2,5 (43 ребенка). У всех детей измерялся объем вдоха и выдоха на газовом мониторе Capnomac Ultima, а также вычислялся объем сброса. После измерения на 10 дыхательных циклах подряд у всех детей вычислялось среднее значение этих объемов. Кроме того, у всех детей рассчитан процент сброса по формуле: процент сброса = объем сброса х 100%/ объем вдоха.

    Результаты. Воздуховоды I-GEL у всех детей были установлены без технических сложностей. Сброс составлял от 2 до 70 мл (в среднем 19,1±3,2 мл), что составило от 2 до 20% от дыхательного объема (средний процент сброса — 8,5±2,8). При контрольном подключении к дыхательному контуру мешка объемом 1 литр при установленном объеме вдоха 200 мл сброс составлял от 1 до 40 мл (в среднем 17,5±4,8 мл), что составило от 2 до 20% от дыхательного объема (средний процент сброса — 7,7±2,6). Таким образом, потери дыхательной смеси статистически не отличались от потерь при вентиляции одетого на контур дыхательного мешка.

    Вывод. Надгортанные воздуховоды I-GEL размерами 2,0 и 2,5 обеспечивают достаточную герметичность дыхательных путей и могут быть рекомендованы для применения в офтальмоанестезиологии.