Результаты экстрасклеральной хирургии отслоек сетчатки

Актуальность Несмотря на широкое внедрение витреоретинальной хирургии отслоек сетчатки (ОС), экстрасклеральная хирургия остается актуальной.
Цель — анализ результатов экстрасклеральной хирургии ОС.
Материал и методы. В 2010 г. прооперировано 55 чел. с ОС. Локальная ОС диагностирована у 4, субтотальная у 50 и тотальная у 1. В 81% случаев ОС развилась при миопия высокой и средней степени, сочетающейся в 36% с ПВХРД, в 6% на фоне ранее выполненной лазерной коагуляции сетчатки, в 9% — на артифакичных глазах и в 4% — при зрелой катаракте. Острота зрения до операции: светоощущение — 11 человек (20%); от 0,01 до 0,1 — 33 (60%); 0,2-0,4 — 6 (10,9%); 0,5-0,7 — 4 (7,3%); от 0,8-0,9 — 1 (1,8%). Циркляж с криопексией выполнены 40 (72,7%) больным, причем у 5 с дренированием субретинальной жидкости, локальное экстрасклеральное пломбирование и криопексия — у 12 (21,8%), циркляж с локальным пломбированием и криопексией у 3 (5,5%).
Результаты. Прилегание ОС удалось добиться у 48 больных (87,3%). У 7 (12,7%) — ОС не прилегла из-за недостаточного блокирования разрыва, что потребовало дополнительного локального вдавления, после чего у 6 (10,9%) пациентов из-за выраженной витреоретинальной тракции так и не удалось достичь прилегания сетчатки, больные направлены на оперативное лечение в МНТК «Микрохирургия глаза» г. Москвы. Острота зрения после операции: светоощущение у 6 (10,9%) человек, 0,01 до 0,1 — у 7 (12,7%), 0,2-0,4 — у 21 (38,2%), 0,5-0,7 — у 16 (29,1%), 0,8-1,0 — у 5 (9,1%).
Выводы. Таким образом, в результате экстрасклеральной хирургии удалось добиться прилегания сетчатки и повышения остроты зрения у 89,1% пациентов.