Результаты факоэмульсификации с использованием роговичного и корнеосклерального доступов

    Актуальность. Во время факоэмульсификации может возникнуть нестандартная ситуация, требующая изменения хода операции. Подвывих хрусталика или нарушение целостности капсульной сумки диктует необходимость увеличения тоннельного разреза для имплантации интраокулярных линз с жесткой оптикой. Увеличенный роговичный тоннельный разрез, как правило, требует шовной фиксации. Предлагается модифицированный корнеосклеральный тоннельный разрез, имеющий при необходимости возможность его расширения без последующего наложения швов.

    Цель. Анализ непосредственных результатов не осложненной факоэмульсификации катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы традиционным и предлагаемым тоннельным доступом.

    Материал и методы. Проведен анализ результатов операции у 57 пациентов (64 глаза) в возрасте от 44 до 91 года с использованием традиционного роговичного (30 глаз) и предложенного корнеосклерального доступа (34 глаза).

    Результаты. До операции среднее значение астигматизма составило 1,15±0,47 дптр, после операции – 0,95±0,67 дптр и было сопоставимо для пациентов с различным доступом. Послеоперационный период протекал гладко у всех больных. Достигнута острота зрения 0,7±0,3.

    Выводы. При равных достоинствах использованных доступов, корнеосклеральный обладает преимуществом при необходимости расширения разреза для имплантации «жесткой» интраокулярной линзы, так как в отличие от роговичного не требует шовной герметизации.