Результаты многоцентрового исследования по изучению стоимости и «стоимости-эффективности» лечения пациентов с глаукомой

    Актуальность. Исследования по изучению «стоимости-эффективности» лечения пациентов с глаукомой лежат в плоскости направления, связанного с основным доказанным фактором риска прогрессирования заболевания – уровнем внутриглазного давления (ВГД).

    Цель. Изучить «затраты-эффективность» лечения глаукомы у пациентов с продвинутыми стадиями заболевания.

    Материал и методы. В проспективном многоцентровом научно-клиническом исследовании, которое проводилось 36 исследователями с декабря 2013 г. по апрель 2014 г. на 29 базах в 4 странах СНГ, были учтены результаты лечения 115 пациентов (187 глаз) с продвинутыми стадиями глаукомы. Средний возраст составил 66,33±0,81 лет (M±σ); 68,00 (61,00; 72,00) (Ме, Q25%; Q75%). Были рассчитаны стоимость и «затраты-эффективность» лечения на фоне проводимой гипотензивной антиглаукомной терапии с учетом компенсации уровня офтальмотонуса согласно клиническим рекомендациям Российского глаукомного общества.

    Результаты. Средняя цена «затраты-эффективность» составила 13,94±0,66 руб./сут., что было сопоставимо с теоретической ценой лечения, но на 32% превышало ту цену, которую фактически пациенты платят за лечение. Для монотерапии препаратами простагландинового ряда и для фиксированной комбинации бета-адреноблокатора и аналога простагландина (ББ+ПГ) разница между фактической ценой и показателем «затраты-эффективность» составила 44% (8,94±0,45 и 12,91±0,99 руб., 9,69±0,80 и 13,92±1,24 руб. соответственно), в то время как разница при использовании фиксированной комбинации бета-адреноблокатора и ингибитора карбоангидразы (ББ+ИКА) была 64% (10,40±1,32 и 17,08±2,91 руб. соответственно).

    Вывод. При использовании фиксированной комбинации ББ+ПГ достижение компенсированного уровня ВГД обходится дешевле, чем при применении ББ+ИКА.