Роль интраоперационного согревания пациентов при проведении офтальмохирургических операций под общей анестезией

Актуальность Интраоперационная гипотермия в процессе пробуждения приводит к возникновению озноба, тризма и повышения внутриглазного давления, что опасно возникновением послеоперационных осложнений.
Цель — установить необходимость использования конвекционной системы обогрева пациентов во время проведения общей анестезии и оценить ее эффективность.
Материал и методы. Под наблюдением находилось 117 пациентов. 56 пациентам проводилось согревание (во время анестезии) системой конвекционного обогрева Arizant Healthcare (США). В контрольной группе согревание не проводилось. Средний возраст 13,5±0,8 (от 0,5 до 63 лет), средняя продолжительность анестезии 54,2±1,8 мин (от 27 мин до 1 ч 58 мин). Оперативные вмешательства проводились по поводу отслойки сетчатки, врожденной катаракты, глаукомы, птоза, косоглазия. Индукция — пропофол или севофлюран, поддержание– севофлюран в сочетании с закисью азота, наркотическими и/или ненаркотическими аналгетиками. В течение всего времени анестезии проводился мониторинг температуры тела в области пупка, за норму температуры принималось значение 36,4° С.
Результаты. У 61 пациента контрольной группы наблюдалось снижение температуры поверхности тела до 35,8-35,2° С и озноб при пробуждении. Всем 56 пациентам, которым проводилось обогревание, удавалось поддерживать нормальную температуру и отсутствие озноба при пробуждении.
Выводы. Проведенные исследования подтверждают необходимость использования систем обогрева у всех пациентов во время проведения общей анестезии. Конвекционная система эффективно справляется с обогревом пациентов во время проведения общей анестезии.