Состояние аккомодационной системы при декомпенсированной гетерофории и косоглазии

Цель
Определение взаимосвязи аккомодации и бинокулярного зрения при зрительно-напряженной работе и при косоглазии.

Материал и методы
Обследовано 60 пользователей компьютеров в возрасте от 17 до 35 лет декомпенсированной гетерофорией и 36 детей в возрасте 7-17 лет с аккомодационным и частично- аккомодационным косоглазием ( угол отклонения 10-15°). Определяли тонус аккомодации, характер бинокулярного зрения и гетерофорию.

Результаты
У пользователей компьютеров с декомпенсированной гетерофорией монокулярный и бинокулярный тонус аккомодации был снижен и составил для 1 м -0,21± 0,05дптр и -0,33± 0,03 дптр соответственно; для 0,33 м -1,6±0,16 дптр и -1,6±0,23 дптр соответственно. У детей с косоглазием монокулярный тонус аккомодации был различным на чаще косящем и чаще фиксирующем глазах и составил для 1 м -0,62±0,12 дптр и -0,4±0,09 дптр соответственно и -0,4±0,09 бинокулярно; для 0,33 м -1,9±0,28 дптр и -1,8±0,21 дптр соответственно, бинокулярно-1,72±0,28 дптр. После лечения с помощью лазерной спеклов у пациентов с декомпенсированной гетерофорией тонус аккомодации возрос для 1 м на 0,48 дптр и 0,35 дптр соответственно: для 0,33 м на 0,54 дптр и 0,65 дптр соответственно. У детей с косоглазием тонус аккомодации на чаще косящем и чаще фиксирующем глазах также возрос для 1 м на 0,12 дптр и 0,28 дптр соответственно, при зрении двумя глазами на 0,28 дптр; для 0,33 м на 0,75 дптр, 0,7 дптр, при зрении двумя глазами 0,8 дптр.

Выводы
У пациентов с расстройствами бинокулярного зрения снижен тонус аккомодации для различных рабочих расстояний (1 м и 0,33 м). Лечение с помощью лазерных спеклов нормализует тонус аккомодации, что приводит к уменьшению или устранению угла косоглазия, полного или частичного восстановления бинокулярного зрения, устранению астенопии.