Стабилизирующее влияние применения ортокератологических линз на прогрессирующий характер миопии у детей

    Актуальность. Поиск оптимальных методов лечения прогрессирующей миопии у детей до сих пор остается крайне актуальной проблемой. В ряде исследований было показано, что применение ортокератологических линз (ОК-линз) у детей позволяет добиться не только хорошей оптической коррекции, но и приостановить прогрессирование миопии. Цель — оценить стабилизирующий эффект длительного применения ОК-линз у детей с прогрессирующей миопией.

    Материал и методы. Под нашим наблюдением в течение 5 лет находились 200 детей в возрасте от 7 до 18 лет (средний возраст — 11,7 лет) с прогрессирующей миопией от -0,75 дптр до -8,25 дптр (-3,43±1,56 дптр), астигматизмом: прямым до -1,75 дптр и обратным до -1,0 дптр. Все пациенты использовали ОК-линзы фирмы «Contex» OK E-System из материала Boston XO во время ночного сна. Для оценки скорости прогрессирования миопии выполняли авторефрактометрию в условиях циклоплегии и бесконтактное измерение длины глаза (IOL-Master, Zeiss). Осмотры повторяли 1 раз в год после предварительной отмены ОК-линз на 1 мес. Контрольную группу составили 60 детей (120 глаз) с прогрессирующей близорукостью аналогичной степени и сроком наблюдения 5 лет. Пациенты этой группы использовали очки или мягкие контактные линзы, ежегодно получали курсы противомиопического лечения, а 12% детей была выполнена склероукрепляющая операция.

    Результаты. По данным авторефрактометрии годичный градиент прогрессии (ГГП) миопии в группе с ОК-линзами составил 0,29±0,18 дптр, в то время как в контрольной группе он был 0,72±0,31 дптр. По данным эхобиометрии ГГП миопии в группе с ОК-линзами составил 0,12±0,06 мм, в контрольной группе — 0,28±0,11 мм. Различие между группами было высоко достоверно (p<0,005).

    Выводы. При использовании ОК-линз отмечено выраженное (более чем в 2 раза) достоверное сокращение скорости прогрессии миопии.