Токсикоаллергические кератоувеиты на фоне инстилляций Алкаина

    Актуальность. Самолечение и всеобщая «грамотность», интернет-информированность населения приводят к появлению новой категории пациентов с тяжелым поражением роговицы по типу токсикоаллергического кератоувеита на фоне самостоятельного бесконтрольного применения офтальмологических местноанестезирующих препаратов.
    Цель. Изучить клинические особенности и разработать метод лечения токсикоаллергических кератоувеитов на фоне использования местноанестезирующих препаратов.
    Материал и методы. На стационарном лечении находилось 11 пациентов в возрасте от 23 до 68 лет с диагнозом: токсикоаллергический кератоувеит. Все пациенты самостоятельно закапывали Алкаин в связи с роговичным синдромом на фоне кератита различной этиологии. Срок наблюдения составил от 3 до 18 мес.
    Результаты. Заболевание протекало по типу ожоговой болезни. В 7 случаях отмечалось сопутствующее поражение кожи век, лица. Клинические особенности: умеренный хемоз, ишемия лимба, деэпителизация в центральной зоне, наличие кольцевидного инфильтрата в глубоких слоях стромы. В 2 случаях отмечался гипопион до середины зрачка.
    Нами разработана схема лечения, которая, помимо местной медикаментозной, включала общую дезинтоксикационную, десенсибилизирующую, противогрибковую терапию.
    Некорригированная острота зрения при поступлении составила от 0,01 до 0,06; при выписке — от 0,08 до 0,2; через 3 мес. — от 0,1 до 0,6.
    Выводы. Своевременная адекватная терапия при тяжелых токсикоаллергических кератоувеитах на фоне закапывания Алкаина способна улучшить функциональные исходы данной категории пациентов.