Влияние имплантации капсульного кольца на ошибку расчета интраокулярной линзы

    Актуальность. Факоэмульсификация (ФЭК) при слабости цинновых связок остается проблемой для хирургов. Однако, имплантация капсульного кольца (КК), активно применяющаяся с конца 90-х годов [1], во многих случаях стабилизирует капсульный мешок и улучшает отдаленные послеоперационные результаты (острота зрения, удовлетворенность пациентов операцией) [2]. Влиянию имплантации КК на рефракционные исходы ФЭК, по данным ресурса PubMed, посвящены всего 3 публикации. Таким образом, учитывая распространенность применения КК при ФЭК, целесообразно изучить рефракционные эффекты, возникающие при его имплантации.

    Цель: оценить влияние имплантации капсульного кольца на величину отклонения от рефракции цели.

    Материалы и методы. Исследуемую группу составила 18 пациентов (11 мужчин и 7 женщин, 18 глаз) в возрасте 75 ± 6 лет. Всем обследуемым выполнена имплантация КК в ходе ФЭК с имплантацией ИОЛ. В контрольную группу вошли 19 пациентов (4 мужчины и 15 женщин, 19 глаз) в возрасте 72 ± 8 лет, которым была выполнена ФЭК с имплантацией ИОЛ без использования КК.

    Всем пациентам расчет ИОЛ производился с помощью оптической биометрии на аппарате IOL-Master 500. Через 1 месяц сравнивались показатели расчетной рефракции по формуле Barrett Universal II Formula и полученной рефракции по данным авторефрактометра Topcon-8800.

    Результаты. Анализ полученных данных выявил слабую гиперметропическую ошибку расчета ИОЛ (+0,41 ± 0,37 дптр) в исследуемой группе. Данный результат статистически достоверно (p = 0,028) отличался от средней ошибки расчета ИОЛ в контрольной группе (+0,04 ± 0,45 дптр).

    Заключение. Имплантация КК статистически достоверно приводит к слабой гиперметропической (+0,37 дптр) ошибке расчета ИОЛ. Таким образом, при планируемой установке КК в ходе ФЭК целесообразно увеличить оптическую силу ИОЛ во избежание гиперметропического сдвига рефракции.