Особенности расчета оптической силы ИОЛ при одномоментном выполнении автоматизированной задней послойной кератопластики с факоэмульсификацией катаракты. Предварительное сообщение

    Реферат

    Цель. На основании ретроспективного анализа изучить влияние ЗАПК на изменение кератометрических данных и рефракцию глаза. Дать рекомендации по расчету оптической силы ИОЛ при одномоментном выполнении ЗАПК с факоэмульсификацией катаракты.

    Материал и методы. Проанализированы случаи одномоментной факоэмульсификации катаракты и автоматизированной задней послойной кератопластики, выполненные в Чебоксарском филиале ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» за период с 2015 по 2016 гг. (всего 4 случая). Чрез 3 мес. после операции выполнена оценка показателей рефракции, кератометрических данных и проведен ретроспективный расчет оптической силы ИОЛ.

    Результаты. В трех случаях через 3 мес. после операции данные рефрактометрии были близки к эмметропии, наблюдалось изменение кератометрических данных в сторону уменьшения преломляющей силы роговицы. В одном случае через 3 мес. после операции наблюдалась миопическая рефракция (сферический компонент -1,5 дптр и цилиндрический компонент -2,75 дптр). В этом случае ошибка связана с тем, что расчет оптической силы ИОЛ перед операцией проводился по данным кератометрии парного глаза ввиду выраженного отека роговицы оперируемого глаза. Ретроспективный пересчет оптической силы ИОЛ показал, что в имеющихся наблюдениях величина поправки на изменение рефракции составила от -1,2 до -1,36 дптр.

    Выводы. Автоматизированная задняя послойная кератопластика приводит к некоторому уменьшению преломляющей силы роговицы, вследствие чего рефракция глаза изменяется в сторону гиперметропии на некоторую величину. В случае одномоментного выполнения ЗАПК и факоэмульсификации катаракты эта величина изменения рефракции должна учитываться при расчете оптической силы ИОЛ. В нашем исследовании эта величина в среднем составила -1,26 дптр. Исследование будет продолжено на большем количестве случаев, чтобы установить достоверное значение этой величины.

    Ключевые слова: автоматизированная задняя послойная кератопластика, оптическая сила ИОЛ.