Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Тактика ведения пациентов с болезнью Коатса


1Иркутский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Иркутский государственный медицинский университет
3Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования (Филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России)

    Реферат

    Цель. Систематизировать лечебные мероприятия при болезни Коатса на основе применения современных лазерных технологий.

    Материал и методы. Были проанализированы истории болезни 9 пациентов, наблюдавшихся и прооперированных в 2013-2016 гг. в Иркутском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» по поводу ретинита Коатса. По клиническому течению все пациенты разделены на четыре группы, которая соответствовала 1-3 А стадиям по классификации Morales A.G. (1965). Всем пациентам проведено полное офтальмологическое обследование с использованием оптической когерентной томографии сетчатки высокого разрешения и флюоресцентной ангиографии.

    Pезультаты. Пациентке первой группы (1 стадия) была проведена комбинированная лазеркоагуляция (барьерная и коагуляция сосудистых аномалий). Наблюдение в течение 9 мес. показало стабильность процесса.

    Пациентам второй группы (2 А стадия) была проведена комбинированная лазеркоагуляция сетчатки (барьерная и коагуляция сосудистых аномалий). Третьим этапом – коагуляция телеангиоэктазий, при необходимости барраж макулярной области. Наблюдение в течение 32 мес. отрицательной динамики не выявило.

    У пациентов третьей группы (2 В стадия), несмотря на исходно выраженные изменения в центральных отделах сетчатки, после лазеркоагуляции сетчатки удалось добиться значительного повышения остроты зрения. Наблюдение в течение 12 мес. показало стабильность процесса у двух пациентов. У одного пациента через 5 мес. после лазеркоагуляции выполнена дополнительная лазеркоагуляция. Достигнута стабилизация процесса.

    Пациенту четвёртой группы (3 А стадия) проведена периферическая лазеркоагуляция сетчатки в местах, доступных для лечения с целью профилактики неоваскулярной глаукомы и сохранения глаза как органа. Наблюдение в течение 9 мес. отрицательной динамики не выявило.

    Заключение. Предложенный алгоритм лечебных мероприятий, включающий последовательное применение барьерной коагуляции, коагуляции сосудистых аномалий, телеангиоэктазий в центральных отделах сетчатки и при необходимости барража макулы позволяет добиться не только стабилизации патологического процесса, но и значительного повышения зрительных функций даже при 2 В стадии патологического процесса.

    При значительном изменении центрального отдела лазеркоагуляция позволяет профилактировать патологическую неоваскуляризацию, сохранить остаточные зрительные функции и глаз как анатомический орган, что немаловажно для пациентов молодого возраста в плане социальной и косметической реабилитации.

    Ключевые слова: ретинит Коатса, сосудистые мальформации, лазеркоагуляция сетчатки.


Страница источника: 359-362

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конфере...

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «В...

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

«Живая хирургия» компании «НанОптика»«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО