Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:617.764.1-008.8 + 617.735-002.02 : 616.379-008.64

Изучение содержания фактора некроза опухоли альфа в слезной жидкости у пациентов с препролиферативной диабетической ретинопатией после панретинальной лазеркоагуляции и на фоне коррекции иммунокорректирующей терапии


Цель
    Изучение изменения содержания фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α) в слезной жидкости у больных сахарным диабетом второго типа, осложненным препролиферативной диабетической ретинопатией после панретинальной лазеркоагуляции и на фоне послеоперационной терапии иммуномодулятором и репарантом Деринат.

Материал и методы
    Под наблюдением находились 112 пациентов (222 глаза) в возрасте от 47 до 74 лет (средний возраст – 58 лет), страдающих сахарным диабетом второго типа, осложненным препролиферативной диабетической ретинопатией. Длительность сахарного диабета составила от впервые выявленного до 25 лет. Офтальмологическое обследование включало визометрию, биомикроскопию переднего отрезка глаза, бесконтактную офтальмоскопию. Пациенты были разделены на две группы. Пациенты 1-й группы — 56 человек (111 глаз) — после проведения лазеркоагуляции послеоперационной терапии не получали. Пациентам 2-й группы — 56 человек (111 глаз) — после проведения лазеркоагуляции назначался иммуномодулятор и репарант Деринат местно в нижний конъюнктивальный свод по 1-2 капли 3 раза в день в течение одного месяца. У всех пациентов проводился трехкратный забор слезной жидкости: до лазеркоагуляции, через 10 дней и через 1 мес. после первого сеанса. Слезная жидкость собиралась стерильными микропипетками из нижнего конъюнктивального свода в эпиндорфы в количестве 0,5 мл. На иммуноферментном анализаторе (Stat Fax) было проведено исследование данного биологического материала методом иммуноферментного анализа на предмет содержания провосполительного цитокина ФНО-α.

Результаты
     В группе пациентов, которым послеоперационной коррекции не назначалось, произошло статистически значимое (р<0,001) повышение содержания ФНО-α в слезной жидкости через 10 дней и через 1 мес. после лазеркоагуляции по сравнению с исходными значениями. В группе пациентов, которым назначался местно иммуномодулятор репарант Деринат, изменение содержания ФНО-α в слезной жидкости после лазеркоагуляции не было статистически значимым (р>0,05). Повышение данного показателя после проведения панретинальной лазеркоагуляции указывает на возникновение ответной воспалительной иммунной реакции, а также, возможно, на усугубление нарушения гематоофтальмического барьера.

Выводы
    1. Проведение панретинальной лазеркоагуляции у пациентов с препролиферативной диабетической ретинопатией вызывает выраженную воспалительную реакцию тканей глаза, которая подтверждается повышением содержания провоспалительного цитокина ФНО-α в слезной жидкости и может являться причиной повышения проницаемости сосудистой стенки и усугублением макулярного отека с последующим снижением остроты зрения в раннем послеоперационном периоде.
    2. Для предупреждения снижения остроты зрения в послеоперационном периоде пациентам с препролиферативной диабетической ретинопатией необходимо назначение препаратов, обладающих репаративным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.
    3. Послеоперационное назначение Дерината позволяет в значительной степени уменьшить воспалительную реакцию после проведения лазеркоагуляции, что также подтверждается полученными нами данными по содержанию ФНО-α в слезной жидкости.
    4. Применение Дерината после лазеркоагуляции у пациентов с диабетической ретинопатией позволяет уменьшить риск возникновения макулярного отека с последующим снижением остроты и в значительной степени улучшает показатели зрительных функций в ближайшем послеоперационном периоде.



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek