Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:617.7-007.681-089

Доклиническая диагностика особенностей течения раннего послеоперационного периода после проведения операций нефистулизирующего типа при первичной открытоугольной глаукоме


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Чебоксарский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Цель

Выявление симптоматики гипотонического синдрома в условиях отсутствия клинически диагностируемых осложнений после операций непроникающего типа (НГСЭ и МНГСЭ).


Материал и методы

В первую группу отобраны 58 пациентов (84 глаза), которым выполнена МНГСЭ. Вторую группу составили 56 больных (71 глаз) с ПОУГ, которым выполнена НГСЭ. Общепринятые клинико-функциональные исследования были дополнены В-сканированием и оптической когерентной томографией глаза (OKT) переднего сегмента глаза. Тонометрию, ультразвуковое В-сканирование сосудистой оболочки, исследования глубины передней камеры (ПК) и супрахориоидального пространства (СПХ) проводили до операции и в различные сроки после операции: через 4 часа, 1, 3, 7, 14 дней, 1 мес.


Результаты

По суммарной оценке исследуемых параметров выделены два типа послеоперационных реакций глаза. Пациенты с минимальной реакцией глаза и быстрым восстановлением исследуемых параметров отнесены к I типу послеоперационной реакции, удельный вес которых составил (80%), ко всем проведенным операциям, включая 72 глаза (46,4%) — после МНГСЭ и 53 глаза (34,2%) — после НГСЭ. В указанных случаях не отмечено резкой гипотонии в послеоперационном периоде. Минимальные цифры ВГД составили в среднем 6,6±0,07 и 6,6±0,09 мм рт.ст., отмечены были через 4 часа после операции. В последующие сроки ВГД плавно поднималось, достигнув 17,4±0,08 и 16,6±0,08 мм рт.ст. через 14 дней после хирургического вмешательства. Максимальная реакция сосудистой оболочки была выявлена в те же сроки, что и максимальное снижение ВГД через сутки после операции. Изменения сосудистой оболочки (СО) были кратковременными, и ее параметры возвращались к исходным через 7 дней. Незначительное расширение СХП регистрировались в первые трое суток после хирургического вмешательства в диапазоне 0,05-0,09 мм. II тип реакции характеризовался более интенсивными отклонениями исследуемых параметров. ВГД в этой группе оставалось на уровне 6-7 мм рт.ст. до 3-х суток после проведенных операций и имело место, как правило, при III стадии глаукомы: 3 случая (4,1%) — после НГСЭ и 2 случая (2,3%) — после МНГСЭ. Максимальное увеличение толщины СО, обнаруживаемое через сутки, составляло 1,12±0,04 и 1,24±0,02 мм и сохранялось до 14 дней после операции, медленно возвращалась к исходным значениям. На фоне выраженных изменений сосудистой оболочки у пациентов со II типом реакции при ультразвуковом сканировании диагностирована цилиохориоидальная отслойка (ОСО) до 1,0 мм, которая сопровождалась уменьшением глубины передней камеры на 0,2-0,5 мм при исследовании на «Visante OCT». ОСО отмечалась у 2-х пациентов (1,3%) после МНГСЭ и у 4 пациентов (2,5%) — после НГСЭ и не сопровождалась симптоматикой, характерной для классической ОСО, и самопроизвольно исчезала без дополнительных терапевтических или хирургических вмешательств.


Выводы

Использование высокоинформативной современной аппаратуры для В-сканирования на аппарате «OTI—Scan 2000» и оптической когерентной томографии на аппарате «Visante ОСТ» позволяет выявить симптоматику гипотонического синдрома после операций непроникающего типа (НГСЭ и МНГСЭ) при отсутствии клинически диагностируемых осложнений и объективно оценить степень травматичности хирургического вмешательства.


Ключевые слова

непроникающая глубокая склерэктомия, микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия, супрахориоидальное пространство, сосудистая оболочка, гипотония.

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives