8-летние результаты кросслинкинга роговицы по стандартному протоколу при прогрессирующем кератоконусе

    В статье приведены результаты клинических наблюдений в течение 8 лет по исследованию эффективности кросслинкинга роговицы при кератэктазиях. Показана патогенетическая направленность методики и высокая эффективность (до 90%) при прогрессирующем кератоконусе I-II стадии.

    Цель. Изучить отдаленные результаты (до 8 лет) проведения стандартного УФ - кросслинкинга роговицы у больных с прогрессирующим кератоконусом в Республике Башкортостан.

    Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 23 пациентов (29 глаз) с прогрессирующим кератоконусом I-II стадий по классификации Amsler-Kriumerich, которые были пролечены методом кросслинкинга роговицы. Возраст пациентов варьировал от 17 до 34 лет. Срок наблюдения до 8 лет.

    Результаты. В течение первых месяцев после процедуры НКОЗ и КОЗ снизились до 0,15±0,06 и 0,45±0,58, соответственно. Толщина роговицы увеличилась до 489±112 мкм.

    Через 1 год после операции установлено увеличение НКОЗ до 0,3±0,1 и КОЗ до 0,7±0,12. Преломляющая сила роговицы уменьшилась в среднем на 1,7±0,14 дптр в 28 случаях, в 1 случае существенно не изменилась. Толщина роговицы уменьшилась в течение 24 месяцев в среднем на 24±1,87 мкм.

    После кросслинкинга отмечена стабилизация процесса в 26 глазах (89,6%), снижение показателя кератометрии - Kave в среднем на 2,05±1,25 дптр, роговичного астигматизма - на 1,2±0,31 дптр, толщины роговицы до 428±38,7 мкм.

    Выводы. На основании клинических наблюдений в течение 8 лет показана эффективность кросслинкинга роговицы при прогрессирующем кератоконусе, который обеспечивает стабилизацию заболевания до 90% случаев. Данный метод имеет четкую патогенетическую направленность и позволяет улучшить анатомо-функциональные результаты.

    Ключевые слова: роговица, кератоконус, кросслинкинг, кератэктазии, УФ-облучение.