Анализ эффективности и стабильности зрительных функций у детей после комплексного двухэтапного метода лечения частичных атрофий зрительного нерва

    Реферат

    Цель. Провести анализ эффективности комплексного двухэтапного метода лечения частичной атрофии зрительного нерва (ЧАЗН) у детей в зависимости от метода проведения медикаментозной терапии на первом этапе лечения.

    Материал и методы. В ходе работы было пролечено с использованием комплексного метода 317 детей (376 глаз) в возрасте от 8 месяцев до 14 лет с диагнозом ЧАЗН. Комплексная двухэтапная методика лечения ЧАЗН: 1-й этап – улучшение гемодинамики и трофики зрительного нерва и сетчатки с помощью медикаментозной терапии, 2-й этап – проведение чрескожной электростимуляции (ЧЭС) зрительного нерва.

    Результаты. Анализ результатов лечения проведен в течение первых 6 месяцев после лечения, через один и два года.

    Наилучший положительный результат при лечении был получен в группе детей, которым медикаментозную терапию проводили через ирригационную систему в теноново простран ство (в 71,8% случаев), градиент повышения остроты зрения составил 1,62. При более детальном исследовании результатов лечения в этой группе, выявлена зависимость положительных результатов от исходного функционального состояния зрительного анализатора. Дети из подгруппы с исходной остротой зрения от 0,1 до 0,3 имели наибольшую положительную динамику по совокупности обследований. Положительный эффект после комплексного двухэтапного лечения сохраняется до 6 месяцев у 77,5% больных. В связи с этим целесообразно проводить поддерживающие курсы медикаментозной терапии и ЧЭС через 5–6 месяцев. Положительный терапевтический эффект стабильный.

    Выводы. Динамика остроты зрения зависят от исходного функционального состояния зрительного анализатора при ЧАЗН и от метода проведения медикаментозной терапии.

    Ключевые слова: атрофия зрительного нерва, ирригационная терапия, чрескожная электростимуляция, теноново пространство, ретробульбарное пространство

    Для цитирования: Лобанова И.В., Павлова Т.В. Анализ эффективности и стабильности зрительных функций у детей после комплексного двухэтапного метода лечения частичных атрофий зрительного нерва. Российская детская офтальмология. 2025;2(52): 23–28.

    https://doi.org/10.25276/2307-6658-2025-2-23-28

    Автор, ответственный за переписку: Ирина Владимировна Лобанова, Livoareni@yandex.ru