Анализ функциональных показателей у пациентов с помутнениями стекловидного тела после YAG-лазерного витреолизиса

    Реферат

    Цель. Провести оценку функциональных показателей у пациентов с помутнениями стекловидного тела после YAG-лазерного витреолизиса.

    Материал и методы. В исследование включены 18 пациентов (24 глаза) с помутнениями стекловидного тела в виде кольца Вейса, а также деструкция в виде оптически непрозрачных «тяжей» и «облаков».

    Всем пациентам проводилось стандартное и специальное офтальмологическое обследование, включающее измерение контрастной чувствительности при помощи компьютерной программы «Freiburg Visual Acuty and Contrast Test» (FrACT), компьютерную микропериметрию и анкетирование стандартизированными тест-опросниками N.E.I VFQ.

    YAG-лазерный витреолизис осуществлялся на лазерной установке «Ultra Q Reflex» (Ellex, Австралия). Мощность лазерного воздействия составляла 3-6 мДж, за сеанс проводилось 150-440 импульсов. Подбор энергетических параметров лазерного излучения и объем вмешательства зависели от количества и плотности ПСТ.

    Обследование пациентов проводилось до операции, а также в сроки 7 дней и 1 мес. после операции.

    Результаты и обсуждение. К сроку наблюдения 1 мес. максимально корригированная острота зрения не претерпела существенных изменений и составила 1,0±0,34­, среднее значение КЧ повысилось с 2,48±2,23 до 1,54±0,63 %Weber, снизился уровень субъективных жалоб по данным анкетирования (р<0,05).

    По результатам компьютерной микропериметрии отмечалось отсутствие образования скотом в центральной зоне. Средняя СЧ в группе наблюдения достоверно повысилась в срок 1 мес. от начала лечения и составила 29,91±1,35 дБ (р<0,05).

    Выводы. Первые результаты YAG-лазерного витреолизиса продемонстрировали его эффективность и безопасность в лечении помутнений стекловидного тела, подтвержденные данными современных функциональных методов исследования. Измерение контрастной чувствительности, анализ субъективных зрительных жалоб и данные микропериметрии показали значимую информативность в оценке функциональных результатов.

    Ключевые слова: YAG-лазерный витреолизис, помутнения стекловидного тела, компьютерная микропериметрия, контрастная чувствительность, стандартизированные тест-опросники.