Анатомо-топографические особенности переднего сегмента артифакичного глаза на фоне псевдоэксфолиативного синдрома по данным ультразвуковой биомикроскопии

Цель

Изучение анатомо-топографических особенностей артифакичных глаз при псевдоэксфолиативном синдроме после факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы методом ультразвуковой биомикроскопии (УБМ).


Материал и методы

УБМ проведено на 109 глазах (93 пациента). Средний возраст составил 71,72 лет (55-83). Основную группу составили 70 пациентов (74 глаз) с выраженными клиническими проявлениями ПЭС: псевдоэксфолиативными наложениями по зрачковому краю радужки. Группу сравнения составили 23 пациента (35 глаз) без клинических признаков ПЭС. УБМ выполнено на аппарате «Sonomed» (США) с определением следующих параметров: глубины передней камеры (мм); дистанции «трабекула-радужка» (мм); толщины цилиарного тела (мм), длины волокон цинновой связки (мм).


Результаты

Посредством УБМ были выявлены включения ПЭС на радужной оболочке, хрусталике, цилиарном теле, выявлены разрывы некоторых волокон цинновой связки. Глубина передней камеры была больше в артифакичном глазу и зависела от исходной клинической рефракции. Увеличение дистанции «трабекула-радужка» 500 мкм выявлено во всех случаях и отражало расширение угла передней камеры. Во всех группах исследования отмечено уменьшение визуализируемых волокон цинновой связки. Имело место увеличение толщины цилиарного тела.


Выводы

1. Полученные особенности анатомо-топографических соотношений структур глаза указывают на расширение функционального пространства для структур иридоцилиарной зоны после факоэмульсификации катаракты. 2. Удаление катаракты методом факоэмульсификации устраняет асимметрию в топографии структур иридоцилиарной зоны. 3. Расширение функционального пространства для структур переднего сегмента глаза после удаления катарактального хрусталика проявляется увеличением глубины и расширением угла передней камеры, наиболее выражено в глазах с гиперметропической рефракцией.


Ключевые слова

ультразвуковая биомикроскопия, факоэмульсификация катаракты, имплантация ИОЛ, псевдоэксфолиативный синдром, артифакичный глаз.