Диагностическая ценность аутофлюоресценции и микропериметрии у пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации

    Цель. Оценить картину коротковолновой и ближней инфракрасной аутофлюоресценции и сопоставить полученные данные с результатами светочувствительности сетчатки при влажной форме возрастной макулярной дегенерации.

    Материал и методы. Всего обследовано 24 пациента (24 глаза) с наличием хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ). Возраст пациентов — от 49 до 67 лет, оптические среды во всех случаях были прозрачны.

    Всем пациентам была проведена коротковолновая аутофлюоресценция (АФ 488 нм) и ближняя инфракрасная аутофлюоресценция (АФ 787 нм) с использованием конфокального сканирующего лазерного офтальмоскопа производства Heidelberg Engineering (HRA-2). Определение светочувствительности в центральной зоне сетчатки проводилось на микропериметре МР-1 фирмы NIDEK.

    Результаты. На всех глазах с ХНВ отмечались различные отклонения АФ-сигнала. В сравнении с нормально-гомогенным сигналом зоны патологической АФ определялись как участки повышенной или пониженной АФ. Независимо от характера изменения АФ сигнала светочувствительность в этих участках была снижена.

    Средняя светочувствительность сетчатки в области патологической АФ составила 9,5±3,3 Db., тогда как в области нормальной АФ она равнялась 15,3±3,7 Db.

    Заключение. АФ 488 нм, АФ 787 нм и микропериметрия, дополняя друг друга, являются эффективными неинвазивными методами в оценке изменений фоторецепторов, ретинального пигментного эпителия и хориоидеи. Эти данные информативны для прогноза остроты зрения при лечении влажной формы возрастной макулярной дегенерации сетчатки.

    Ключевые слова: возрастная макулярная дегенерация, коротковолновая аутофлюоресценция, ближняя инфракрасная аутофлюоресценция, микропериметрия.