Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Реферат RUS | Реферат ENG | Литература | Полный текст |
УДК: | DOI: https://doi.org/10.25276/2312-4911-2021-3-284-288 |
Аит Ахмед Х., Семенова Т.Н., Соловейчик И.Б., Арсютов Д.Г., Максимов В.Ю.
Исследование эффективности антиангиогенной терапии диабетического макулярного отека на авитреальных глазах в условиях реальной клинической практики
Несмотря на проведенную по поводу диабетического макулярного отека (ДМО) витрэктомию, у части пациентов сохраняются симптомы заболевания, обусловленные гиперпродукцией VEGF-ишемизированной сетчаткой, что требует регулярного введения антиангиогенного препарата.
Работы по изучению фармакокинетики антиангиогенных препаратов после витрэктомии у человека не проводились. Данные исследования DRCR.net (пост-хок Protocol I) и исследований реальной клинической практики показывают схожие результаты антиангиогенной терапии ДМО в глазах со стекловидным телом и после витрэктомии (2, 7).
Цель. Оценить эффективность антиангиогенной терапии ДМО афлиберцептом на авитреальных глазах в условиях реальной клинической практики.
Методы. Определяли до и после витрэктомии максимально корригированную остроту зрения (МКОЗ) и центральную толщину сетчатки (ЦТС) по данным ОКТ, затем осуществляли мониторинг этих параметров через 1, 3, 6 и 12 месяцев после начала антиангиогенной терапии афлиберцептом. 14 пациентам (14 глаз) с персистирующим ДМО сделана витрэктомия с удалением внутренней пограничной мембраны, у 5 из них удалена также эпиретинальная мембрана, у 3 устранена локальная тракционная отслойка сетчатки с применением воздушной тампонады.
Результаты. Интравитреальные инъекции (ИВИ) афлиберцепта начинали с 5 загрузочных доз через 1-11 месяцев после витрэктомии. В среднем в течение 12 месяцев пациенты получали 7., ИВИ, при этом не возникло потребности в лазерной хирургии макулярной зоны. К концу исследования ЦТС уменьшилась на 255±86 мкм, МКОЗ составила 0.35±0,15 в сравнении с исходной 0,05-0,1 (по десятичной шкале).
Выводы. Эффективность антиангиогенной терапии ДМО в авитреальных глазах подтверждена повышением функциональных (МКОЗ) и нормализацией морфологических (ОКТ) параметров после первых ИВИ в период проведения загрузочных доз. Предшествующие витрэктомии у пациентов с ДМО не влияют на благоприятные клинические результаты антиангиогенной терапии афлиберцептом в долгосрочной перспективе.
Ключевые слова: витрэктомия, диабетический макулярный отек, афлиберцепт, анти-VEGF, ОКТ, максимально корригированная острота зрения, центральная толщина сетчатки.
Страница источника: 284-288
Каталог
Продукции
Организации
Офтальмологические клиники, производители и поставщики оборудования
Издания
Периодические издания
Партнеры
Проекта Российская Офтальмология Онлайн