Исследование гемодинамики и микроциркуляции глаза у беременных с гестационным сахарным диабетом

    Реферат

    Цель. Анализ состояния гемодинамики и микроциркуляции глаза у беременных женщин с гестационным сахарным диабетом (ГСД).

    Материал и методы. Обследованы 248 беременных с ГСД и 60 здоровых женщин с физиологической гестацией, при этом в зависимости от сроков (триместра) выделены ГСД1, ГСД2, ГСД3. Исследовались: субфовеальная толщина хориоидеи, показатели оптической когерентной томографии-ангиографии (ОКТА), цветного допплеровского картирования (ЦДК) в центральной артерии сетчатки (ЦАС) и задних коротких цилиарных артериях (ЗКЦА).

    Результаты. Значимых отличий толщины хориоидеи и показателей ОКТА у беременных c ГСД и здоровых беременных и в подгруппах с различными сроками начала ГСД не выявлено. У пациенток с ГСД установлено снижение скоростных показателей кровотока в ЦАС и ЗКЦА, за исключением конечной диастолической скорости в ЗКЦА, а также индекса резистентности в ЗКЦА, в сравнении с группой контроля. Это было связано с вазодилатацией в системе глазничной артерии на уровне крупных сосудов, при сохранении стабильной перфузии на уровне микроциркуляторного русла из-за механизмов ауторегуляции.

    Заключение. Не выявлено значимых отличий субфовеолярной толщины хориоидеи и показателей ОКТА в III триместре у беременных с ГСД и с физиологической гестацией, в т.ч. при различных сроках его начала. В указанном триместре отмечалось снижение большинства скоростных показателей кровотока в ЦАС и ЗКЦА, а также индекса резистентности в последних, в сравнении с контролем. При этом в различные сроки манифестации ГСД значимые отличия параметров гемодинамики в ЗКЦА и ЦАС в III триместре отсутствовали.

    Ключевые слова: гестационный диабет, ОКТ-ангиография, микроциркуляция глаза, цветное допплеровское картирование

    Для цитирования: Помыткина Н.В., Сорокин Е.Л. Исследование гемодинамики и микроциркуляции глаза у беременных с гестационным сахарным диабетом. Точка зрения. Восток – Запад. 2024;11(4): 11–17.

    DOI: https://doi.org/10.25276/2410-1257-2024-4-11-17

    Автор, ответственный за переписку: Наталья Викторовна Помыткина, naukakhvmntk@mail.ru