Клинический случай хирургической реконструкции зрачка у молодого пациента с аномалией Петерса

    Реферат

    Цель. Демонстрация клинического случая хирургической реконструкции зрачка при двусторонней аномалии Петерса.

    Материал и методы. Пациент Ф., 20 лет. Жалобы на ухудшение зрения левого глаза. Левый глаз: микрокорнеа (до 7–8 мм), передняя камера мелкая, неравномерная, множественные радужно-роговичные синехии на 2,5 и 7 часах.

    Зрачок узкий – 1,0 мм, круглый, эктопирован на 2,2 мм кверху от оптического центра роговицы, задняя стромальная круговая синехия, отсутствует реакция зрачка на свет и мидриатики.

    Результаты. На 9 часах сформирован тоннельный корнеосклеральный разрез шириной 2,0 мм, а также 2 парацентеза: на 2 и 6 часах. Через локальную зону отсутствия задних синехий, остаточного нативного зрачкового отверстия (1,0 мм) под плоскость радужки был подведен шпатель 0,6 мм, выполнена задняя синехиотомия. Затем с помощью 25G ножниц было проведено расширение имеющегося зрачкового отверстия до 4,2 мм в зоне его запланированной локализации. В завершение операции из передней камеры был вымыт вискоэластик и проведена стандартная герметизация хирургических доступов. На следующие сутки пациент отметил улучшение яркости визуального изображения, у него расширился зрительный обзор.

    Заключение. Представленный клинический случай продемонстрировал возможности хирургического расширения зрачка при его тенденции к полному заращению в глазу с врожденной аномалией Петерса.

    Ключевые слова: аномалия Петерса, формирование зрачка, заращение зрачка, хирургическая реконструкция

    Для цитирования: Коленко О.В., Белоноженко Я.В., Сорокин Е.Л., Семёнова Т.К. Клинический случай хирургической реконструкции зрачка у молодого пациента с аномалией Петерса. Точка зрения. Восток – Запад. 2023;4: 53–58.

    DOI: https://doi.org/10.25276/2410-1257-2023-4-53-58

    Автор, ответственный за переписку: Татьяна Константиновна Семёнова, naukakhvmntk@mail.ru