Лазерное лечение неоваскулярной центральной серозной хориоретинопатии без флюоресцентной ангиографии

    Реферат

    Цель. Анализ эффективности и безопасности навигационного лазерного лечения центральной серозной хориоретинопатии, осложненной хориоидальной неоваскуляризацией, на основе оптической когерентной томографии ангиографии.

    Материал и методы. В исследование включили данные историй болезни 67 пациентов (28 мужчин и 39 женщин, средний возраст 57,5 ± 7,7 года) с неоваскулярной формой центральной серозной хориоретинопатии, которые получили лазерное лечение на основе планирования с помощью оптической когерентной томографии ангиографии. Во всех случаях зона «двойного слоя» с отчетливым сигналом кровотока на структурных анфас проекциях подвергалась микроимпульсной лазерной терапии (до трех сеансов) или фокальной лазерной коагуляции или их последовательным сочетанием.

    Результаты. Полное купирование активности заболевания после фокальной лазерной коагуляции было достигнуто у 47,8 % пациентов (32 глаза из 67 глаз). Эффективность повышалась до 65,0 % при исключении случаев с хориоидальной неоваскуляризацией, захватывающей фовеа. Наличие ХНВ с вовлечением центральной ямки достоверно снижало шансы на успех лечения.

    Заключение. Лазерное лечение с планирование оптической когерентной томографии ангиографии является адекватным вариантом лечения центральной серозной хориоретинопатии, осложненной хориоидальной неоваскуляризацией, и эффективнее в тех случаях, когда хориоидальная неоваскуляризация не затрагивает фовеа.

    Ключевые слова: центральная серозная хориоретинопатия; хориоидальная неоваскуляризация; оптическая когерентная томография с ангиографией; лазерное лечение