Микробный спектр содержимого слезного мешка и конъюнктивы парного глаза у детей с флегмонозным дакриоциститом новорожденных

    Цель. Проведение сравнительного анализа микробного спектра содержимого слезного мешка и путей на стороне поражения с конъюнктивальной микрофлорой парного глаза при флегмонозном дакриоцистите новорожденных.

    Материал и методы. Проведено микробиологическое исследование содержимого слезного мешка и слезных путей на стороне поражения и конъюнктивальной микрофлоры парного глаза контралатеральной стороны у 70 детей с флегмонозным дакриоциститом новорожденных (70 случаев, 70 глаз). В исследовании участвовали дети первого года жизни, средний возраст составил 8,65± 2,58 мес. Применены стандартные методы обследований. Идентификация видов микроорганизмов проводилась по стандартным методикам с изучением морфологических, тинкториальных, культуральных, биохимических и антигенных свойств.

    Результаты и выводы. Наиболее часто при флегмонозном дакриоцистите новорожденных был выявлен Staphylococcus epidermidis – в 46,1% и Staphylococcus aureus – в 10,3%, реже – Streptococcus pneumonia (5,1%) и Streptococcus SPP (5,1%). С одинаковой частотой в 2,6% были выявлены Streptococcus epidermidis и Streptococcus mitis. Среди других возбудителей в 15,4% были высеяны Haemophilus influenzae, Ochrobactrum anthropi, Streptococcus pseudoporcinus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter calcoaceticus var. Lwoffii, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella pneumoniae. Также был изучен характер микрофлоры конъюнктивы парных глаз у этих детей. Наиболее распространен был Staphylococcus epidermidis – в 41,2%, Streptococcus SPP – в 17,6%, Streptococcus pneumonia – в 11,8%, Streptococcus G – в 2,9%. Другие возбудители были высеяны в 14,7%. На конъюнктиве парных, клинически здоровых глаз у детей с дакриоциститом новорожденных находились единичные представители нозокомиальной группы возбудителей. Выявленные факты подтверждают мнение некоторых исследователей о дакриоцистите новорожденных как о внутрибольничной инфекции. Кроме того, наличие нозокомиальных возбудителей на конъюнктиве не позволяет считать парные глаза контралатеральной стороны при дакриоцистите новорожденных здоровыми и клинически интактными и требует изменения лечебного подхода.

    Ключевые слова: воспаление слезного мешка, дакриоцистит новорожденных; конъюнктива, микрофлора, микробный спектр.