Микроструктурные изменения наружного слоя центральной зоны сетчатки и их связь с остротой зрения после витрэктомии по поводу диабетического макулярного отека

    Реферат

    Цель – изучение морфологических изменений наружных слоев макулярной зоны у пациентов с диабетическим макулярным отеком (ДМО) после витреоретинальной хирургии (ВРХ) и корреляции этих изменений с остротой зрения (ОЗ).

    Материалы и методы. Мы провели исследование 16 пациентов с ДМО, которым была проведена ВРХ. На ОКТ в предоперационном периоде и на 1, 3, 6, 12-й месяц послеоперационного периода определяли центральную толщину фовеа (ЦТФ), целостность IS/OS и наружной пограничной мембраны (НПМ), длину наружного сегмента фоторецепторного слоя (НСФ) и ОЗ. Всех пациентов разделили на 2 группы: 1-я группа – с интактной IS/OS и НПМ и утолщенным НСФ; 2-я группа – с прерывистой IS/OS и НПМ и утолщенным НСФ.

    Результаты. Во всех группах ОЗ увеличивалась с 3-го месяца и достигала своего максимума к 6–12-му месяцам, толщина ЦТФ и НСФ к 12-му месяцу уменьшилась. Но ОЗ существенно поднялась только у пациентов 1-й группы, где сохранялась целостность IS/OS и НПМ.

    Заключение. Можно считать, что интактность IS/OS и НПМ в фовеолярной зоне являются основным предиктором остроты зрения.

    Ключевые слова: диабетический макулярный отек, оптическая когерентная томография, центральная толщина фовеолярной зоны, IS/OS, наружная пограничная мембрана, наружный сегмент фоторецепторов