Оптическая нейропатия и отечный экзофтальм. Новые подходы к лечению

    Цель. Изучение клинической эффективности назначения комплексной терапии лекарственных препаратов в регион гемолимфоциркуляции (проекция крылонебной ямки) при отечном экзофтальме у пациентов с эндокринной офтальмопатией, осложненной оптической нейропатией.

    Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 31 пациента (62 глаза) с отечным экзофтальмом на фоне эндокринной офтальмопатии, осложненной оптической нейропатией, обратившихся за помощью в Новосибирский филиал "МНТК "Микрохирургия глаза". Всем пациентам был назначен 10-дневный курс интенсивного комплексного лечения, состоящий из инъекций в регион гемолимфоциркуляции (проекция крылонебной ямки) №6 (по №3 с каждой стороны) с интервалом 24 часа лекарственной смеси, в рецептуру которого были включены лидокаин 20 мг, дексазон 4 мг, гемаза 3000 ЕД, даларгин 1 мг, с дополнительным назначением антиоксидантов, нейропротекторов, витаминов и кератопротекторов.

    Результаты. К концу лечения у всех пациентов отмечалась выраженная положительная динамика в виде значительного (от 0,6 до 1,0) повышения остроты зрения, уменьшения экзофтальма (от 2,0 до 3,0 мм), повышения цветовой и контрастной чувствительности.

    Выводы. Вследствие нарушения венозного и лимфатического оттока из-за утолщения экстраокулярных мышц и ретробульбарной клетчатки, инъекции в регион гемолимфоциркуляции (проекция крылонебной ямки) препаратов с широким спектром противоотечного и метаболического действия оправдано и эффективно.

    Ключевые слова: эндокринная офтальмопатия, оптическая нейропатия, комплексная терапия.