Оценка эффективности хромовитрэктомии в уменьшении риска поздней репролиферации эпимакулярных мембран

    Реферат

    Цель. Сравнить частоту развития в поздние сроки репролиферации эпимакулярных мембран (ЭММ) у пациентов после хромовитрэктомии и после традиционной витрэктомии.

    Материал и методы. Прооперировано 220 пациентов с ЭММ. Пациенты были разделены на основную группу (144 пациента), в которой лечение пациентов проводилось с использованием технологии окрашивания структур витреоретинального интерфейса тропными интраокулярными красителями (хромовитрэктомия), и контрольную группу (76 пациентов), в которой при хирургии ЭММ интраокулярные красители не применялись. В отдаленные сроки (12 мес.) после хирургического лечения изучена частота развития рецидивов пролиферации ЭММ.

    Pезультаты. В отдаленные сроки наблюдения рецидивы ЭММ были диагностированы в 3,5 раза реже у пациентов основной группы (2%), чем в контрольной (7%), что связывается с преимуществом применения технологии хромовитрэктомии, которая позволила выполнить пилинг ЭММ и внутренней пограничной мембраны (ВПМ) в значительно более полном объеме. Достоверность результатов установлена с позиции доказательной медицины.

    Заключение. Хромовитрэктомия является одной из важных инновационных технологий современной витреоретинальной хирургии ЭММ, в процессе которой создается полезный интраоперационный визуальный контраст края ЭММ и расширяется идентификация их истинных границ, что способствует более полному их удалению. Применение интраокулярных красителей в хирургии ЭММ является объективным методом контроля качества и полноты пилинга ЭММ и, при необходимости, ВПМ. Технология хромовитрэктомии позволила более чем в 3,5 раза уменьшить риск репролиферации в отдаленные сроки за счет более эффективной и безопасной хирургии.

    Ключевые слова: эпимакулярные мембраны, репролиферация эпимакулярных мембран, хромовитрэктомия.