Оценка эффективности ультразвуковой витрэктомии 25G при хирургическом лечении различной витреоретинальной патологии

    Реферат

    Цель. Сравнить время, затраченное на проведение витрэктомии, при использовании ультразвуковой и традиционной гильотинной технологии реза при хирургическом лечении различной витреоретинальной патологии.

    Материал и методы. В исследование было включено 46 пациентов, прооперированных по поводу наиболее распространенной витреоретинальной патологии. Все операции выполняли на отечественной универсальной офтальмологической хирургической системе «Оптимед Профи». В основной группе (n=22) использовали ультразвуковую витрэктомию 25G, в контрольной (n=24) – традиционную гильотинную витрэктомию аналогичного калибра.

    Для оценки эффективности витрэктомии применяли метод изолированного подсчета времени (в секундах), в течение которого витреотом был активирован в процессе удаления стекловидного тела (среднее время, затраченное на проведение витрэктомии). В основной группе мощность ультразвука устанавливали в диапазоне от 5 до 20% в зависимости от вязко-эластических свойств стекловидного тела у каждого конкретного больного. В контрольной группе для центральной витрэктомии применяли частоту резов 2500-3000 рез/мин, для периферической витрэктомии – 5000-6000 рез/мин.

    Результаты. Среднее время, затраченное на проведение витрэктомии, в группе ультразвуковой витрэктомии составило 283,1&±84,7 с, в группе традиционной гильотинной витрэктомии – 496,3&±186,6 с, различия между группами статистически значимы (p<0,01).

    Вывод. Разработана отечественная система для ультразвуковой витрэктомии 25G, позволяющая выполнять хирургические вмешательства при различной витреоретинальной патологии в полном объеме. За счет принципиально иного механизма витрэктомии и конструкции витреотома достигнуто статистически значимое увеличение производительности и скорости удаления стекловидного тела по сравнению с системой для традиционной гильотинной витрэктомии.

    Ключевые слова: витреоретинальная хирургия, ультразвуковая витрэктомия, время витрэктомии.