Оценка рефракции у детей с ретинопатией недоношенных после лазеркоагуляции сетчатки в рубцовой фазе

    Реферат

    Цель. Оценить частоту возникновения аномалий рефракции у детей с ретинопатией недоношенных в рубцовой фазе.

    Материал и методы. В исследуемую группу включено 45 детей с различными рубцовыми стадиями ретинопатии недоношенных со сроком гестации 24-35 недель, с массой тела при рождении 630-2100 грамм, которым в активной фазе заболевания проведена транспупиллярная лазеркоагуляция сетчатки. Была оценена рефракция с помощью дистантного бинокулярного рефрактометра Plusoptix A09, ручного кераторефрактометра Retinomax K-plus 3 и скиаскопии.

    Pезультаты. За последние четыре года под наблюдением находилось 869 недоношенных детей. РН была выявлена у 393 чел. (45,24%), из них задняя агрессивная ретинопатия недоношенных (ЗАРН) – у 13 чел. (3,3%). Проведение лазеркоагуляции сетчатки (ЛКС) потребовалось 125 пациентам (31,80%). У 107 детей (87,7%) отмечался индуцированный регресс заболевания после ЛКС. У 18 пациентов (12,3%) отмечалось дальнейшее прогрессирование РН. Из общего числа детей исследуемой группы у 35 детей (70 глаз) установлена 2 рубцовая стадия РН (81,54%), у 8 чел. (16 глаз) – 3 стадия (15,38%), у 2-х (4 глаза) – 4 стадия (3,07%) заболевания.

    Заключение. Во всех подгруппах сравнения рефракция статистически значимо отличалась от средневозрастной. В зависимости от стадии заболевания определялось уменьшение степени гиперметропии или миопизация у детей первого года жизни. Вид и степень аметропий, их влияние на процесс формирования монокулярного и бинокулярного зрения определялись стадией рубцовой фазы РН.

    Ключевые слова: ретинопатия недоношенных, лазеркоагуляция сетчатки, рефракция, рубцовая фаза.