Преимущества левовращающего местного анестетика хирокаина в хирургии глаукомы

    Цель. Оценка клинической эффективности применения хирокаина для регионарной анестезии при хирургическом лечении глаукомы.

    Материал и методы. В исследование включены 45 пациентов, которым проводилась регионарная анестезия для оперативного лечения глаукомы. Выполнялась аппликационная анестезия, седатация внутривенным введением фентанила 0,1 мг и элзипама 10 мг дробно. Акинезия по Ван-Линку, ретробульбарная блокада в область мышечной ретробульбарной воронки с введением 3,0 мл местного анестетика. По типу используемого анестетика было выделено 3 группы пациентов: 1-я группа – 15 пациентов 2% р-р лидокаина; 2-я группа – 15 пациентов 0,75% р-р наропина; 3-я группа – 15 пациента 0,75% р-р хирокаина.

    Результаты. В 1-й группе анестезия была достигнута в течение 5-7 минут. Ее длительность составила 40-50 мин. Во 2-й группе скорость анестезии – через 9-10 мин., длительность около 2 часов. В 3-й группе действие анестетика наступало через 14 минут. Но при этом отмечена наибольшая длительность анестезии – более 3 часов (при ретробульбарном введении) и до 6 часов – при проведении блокады лицевого нерва по Ван-Линку.

    Заключение. Применяемые нами во всех трех группах местные анестетики позволили добиться достаточного уровня обезболивания. Наиболее быстрое действие оказывал раствор лидокаина, а наиболее длительное раствор хирокаина.

    Ключевые слова: регионарная анестезия, ретробульбарная блокада, хирокаин, антиглаукоматозные операции.