Приобретенная близорукость у детей: экстраокулярные предшественники первых симптомов

    Реферат

    Цель. Определить частоту, характер, время появления экстраокулярной патологии, предшествующей приобретенной близорукости у детей.

    Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ клинического обследования детей с приобретенной миопией в возрасте от 7 до 17 лет, отобранных методом сплошного отбора, на базе поликлинического подразделения (ул. Цандера) ФГБУ ДМЦ УДП РФ за период 2016–2024 гг. Всего было отобрано 94 амбулаторные карты. Из них 47 пациентов без миопии было включено в контрольную группу и 47 пациентов с приобретенной миопией. Пациенты с миопией были разделены на 2 подгруппы: 1-я подгруппа (24 ребенка) – с предшествующей появлению миопии экстраокулярной патологией; 2-я подгруппа (23 ребенка) – с экстраокулярной патологией, выявленной одновременно в течение года с миопий. Вся экстраокулярная патология была также разделена на группы по классам Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10): заболевания опорно-двигательного аппарата (класс 13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани), заболевания желудочно-кишечного тракта (класс 11. Болезни органов пищеварения), заболевания сердечно-сосудистой системы (класс 9. Болезни органов кровообращения), хронические аллергические заболевания (отсутствует отдельный класс по МКБ-10), врожденные заболевания (класс 7. Врожденные аномалии и пороки) и группа метаболических нарушений (класс 4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ).

    Результаты. Экстраокулярными предшественниками приобретенной близорукости у детей являются заболевания опорно-двигательного аппарата (63%) и заболевания желудочно-кишечного тракта (37%). Заболевания опорно-двигательного аппарата манифестируют за 5 лет до появления приобретенной близорукости и проявляются нарушением осанки в виде сколиоза, нестабильности позвоночника, поперечного плоскостопия, деформирующей дорсопатией (сколиоз, кифосколиоз, смещения позвонков). Заболевания желудочно-кишечного тракта выявляются за 3 года до дебюта близорукости и проявляются гастроэзофагеальным рефлюксом, хроническим гастродуоденитом, недостаточным опорожнением желчного пузыря. В контрольной группе заболевания опорно-двигательного тракта встречаются в единичных случаях (2%), несколько чаще (6%) – патология желудочно-кишечного тракта.

    Ключевые слова: близорукость, предшественники близорукости, экстраокулярная патология, дети

    Для цитирования: Обрубов С.А., Рогожина И.В., Тимершина А.А. Приобретенная близорукость у детей: экстраокулярные предшественники первых симптомов. Российская детская офтальмология. 2025;1(51): 24–28.

    DOI: https://doi.org/10.25276/2307-6658-2025-1-24-28

    Автор, ответственный за переписку: Инна Владимировна Рогожина, riww75@gmail.com