Результаты изучения этиологической структуры идиопатических оптических невритов

    Реферат

    Цель. Изучение роли герпесвирусной (ГВИ) в этиологической структуре идиопатического оптического неврита (ОН).

    Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 45 больных (45 глаз) с острым идиопатическим ОН, в возрасте от 17 до 39 лет. Критериями отбора пациентов в группу обследуемых являлись отсутствие рассеянного склероза и другой патологии центральной нервной системы, острых и хронических специфических инфекций.

    Результаты и обсуждение. Иммуноферментный мониторинг сыворотки крови показал этиологическое участие ГВИ в развитии идиопатического ОН. Детальный иммуноферментный анализ по выявлению специфических антител различных классов подтвердил этиологическое доминирование у пациентов с идиопатическим ОН ВПГ-1 (77,8±3,5%) в виде моноинфекции (51,5±2,5%) и вирус-вирусных ассоциациях (26,7±1,9%). У значительного числа пациентов с различными серотипами ГВИ (65,5±2,9%) в СК диагностировали низкоавидные АТ класса IgG при значениях ИА менее 50%. Высокоавидные АТ класса Ig G в СК больных с идиопатическим ОН при значениях ИА 50% и более имели место в 34,5±1,7% случаев.

    Заключение. У 45 больных с идиопатическим ОН доказано этиологическое участие основных серотипов ГВИ. Дополнительные тесты в виде измерения индекса авидности значительно повышают возможности этиологической диагностики идиопатического ОН. Результаты проведенных исследований имеют большое клиническое значение для верификации этиологического диагноза и выбора адекватного этиопатогенетического лечения больных с идиопатическим ОН.

    Ключевые слова: идиопатический оптический неврит, герпесвирусная инфекция, этиологический мониторинг.