Результаты хирургического лечения рецидивирующих макулярных разрывов

    Цель. Анализ функциональных и анатомических результатов хирургического лечения рецидивирующих идиопатических макулярных разрывов (ИМР) методом сближения краев разрыва и повторной силиконовой тампонадой.

    Материал и методы. Проведен анализ результатов хирургического лечения 8 пациентов (8 глаз) с рецидивирующими ИМР. У всех пациентов он соответствовал 3–4-й стадии. Сроки заболевания варьировали от 6 месяцев до 1 года. При рецидивах ИМР во всех случаях повторное хирургическое лечение проводилось через 1 месяц после первичной операции. Выполнялось удаление силикона и повторное сближение краев разрыва методом пассивной аспирации с дальнейшей тампонадой силиконом 5700. Силикон удаляли через 1–2 месяца после повторного хирургического лечения.

    Результаты. После повторного хирургического лечения в 7 из 8 случаев на первые сутки отмечалось полное закрытие макулярного разрыва. В одном случае разрыв не закрылся, и при этом заболевание сочеталось с возрастной макулодистрофией. В 7 случаях был достигнут положительный функциональный результат в виде повышения остроты зрения до 0,15 ± 0,14. У одного пациента острота зрения осталась без изменений.

    Заключение. Таким образом, проведение повторного сближения краев макулярного разрыва с последующей силиконовой тампонадой при лечении рецидивирующих ИМР позволило достичь полного закрытия разрыва у 7 из 8 пациентов, что составило 87 %.

    Ключевые слова: макулярный разрыв, витрэктомия, метод сближения краев разрыва, повторная силиконовая тампонада, показатели визометрии, оптическая когерентная томография.