Состояние заднего эпителия роговицы после лазерной и ультразвуковой факофрагментации. Электронно-микроскопическое исследование в эксперименте. Сообщение 3

    Реферат

    Цель. Оценить степень безопасности лазерной энергии путем сравнения реакции клеток заднего эпителия роговицы глаза после лазерной и ультразвуковой хирургии катаракты.

    Материал и методы. Электронная микроскопия клеток заднего эпителия роговицы глаза выполнена на трех трупных глазах после лазерной факофрагментации с отечественным прибором «Ракот» (Россия), проводящим по одному волокну два излучения: лазера-эндодиссектора Nd:YAG 1,44 мкм и гелий-неонового лазера, оказывающего биостимулирующее воздействие на внутриглазные структуры в процессе операции; и на трех парных глазах — после ультразвуковой факоэмульсификации с прибором «Миллениум» (США).

    Результаты. Сканирующая электронная микроскопия (СЭМ) клеток заднего эпителия роговицы глаза после лазерной операции не выявила существенных отклонений от нормы. По данным СЭМ, после ультразвуковой факоэмульсификации на задней поверхности роговицы встречаются участки с дефектами площадью в 3-7 клеток чаще всего округлой формы со сглаженными валикообразными краями, включающие в себя фрагменты клеток заднего эпителия роговицы, преимущественно ядра. Дном имеющихся дефектов-углублений является задняя поверхность десцеметовой мембраны.

    Выводы. В сравнении с ультразвуком лазерная энергия в хирургии катаракты не оказывает грубого отрицательного воздействия на высокочувствительный слой клеток заднего эпителия роговицы.

    Ключевые слова: эндотелий роговицы, лазерная факофрагментация, лазерная машина «Ракот» с Nd:YAG 1,44 мкм, факоэмульсификация.

    Офтальмохирургия.– 2014.– № 2.– С. 6-9.