Способы обработки операционного поля при факоэмульсификации

    Реферат

    Главным условием для предотвращения послеоперационных инфекционных осложнений является проведение достаточных антисептических мероприятий.

    Цель — оценка влияния способа обработки операционного поля при ФЭК на уровень контаминации операционного поля и влаги передней камеры (ВПК).

    Материал и методы. Пациентов разделили на 3 группы: I группа (30 пациентов) — стандартная обработка, IA группа (15 пациентов) — стандартная обработка с механическим отграничением век, II группа (30 пациентов) — с дополнительной обработкой повидон йодом после установки блефаростата. Забор микробиологического материала производился до вмешательства и на различных этапах операции из конъюнктивальной полости (после стандартной обработки, после установки блефаростата, после дополнительной обработки). Перед завершением ФЭК исследовали уровень контаминации ВПК. Выделенные бактерии идентифицировали методом MALDI-TOF, чувствительность определяли диско-диффузионным методом.

    Результаты. Наибольшая встречаемость на дооперационном этапе была у S.еpidermidis. Доля контаминации операционного поля S.epidermidis после установки векорасширителя составила 33,33, 26 и 40 % в I, IA, II группах соответственно, во II группе после дополнительной обработки повидон йодом — 6,6 %, во ВПК он встречался в 23,33, 13 и 0 % в I, IA, II группах соответственно

    Заключение. Проведение антисептических мероприятий в объеме дополнительной обработки повидон йодом является наиболее эффективной методикой, снижающей контаминацию S.epidermidis зоны вмешательства и единственной в исследовании, обеспечивающей его отсутствие во ВПК. Стандартная обработка с механическим отграничением и без — менее эффективны и не предотвращают контаминацию ВПК.

    Ключевые слова: микрофлора, антисептики, профилактика