2.2 Инструментальные методы исследования

    Офтальмологическая диагностика УМ проводилась по данным биомикроскопии, офтальмоскопии и инструментальных методов диагностики (ультразвукового B-сканирования с определением локализации и размеров очага, а также вторичной отслойки сетчатки, и оптической когерентной томографии (ОКТ). Также всем пациентам проводилась визометрия (определение остроты зрения (ОЗ), периметрия, тонометрия (определение внутриглазного давления, ВГД).

    Визометрия проводилась без коррекции и с определением максимально корригируемой ОЗ (МКОЗ) с помощью проектора знаков (Topcon, Япония), электронного фороптера (Topcon, Япония) и стандартного набора очковых линз (Topcon, Япония).

    Визометрия при отсутствии предметного зрения определялась методами светопроекции и светоощущения с использованием прямого офтальмоскопа (Carl Zeiss Meditec, Германия). Определение ВГД проводили с помощью бесконтактного компьютерного тонометра (Topcon, Япония). Оценка периферических зрительных функций проводилась по определению полей зрения посредством проекционного периметра и объекта белого цвета различной величины с интервалом в 30 градусов (ПРП-60, РФ).

    Биомикроскопию проводили на щелевой лампе «SL-120 / 130» (Carl Zeiss Meditec, Германия). Офтальмоскопию за щелевой лампой проводили с использованием высокодиоптрийных асферических бесконтактных линз +78D (Volk Super Field NC, США) и +90D (Volk II BIO, США). Фоторегистрация картины глазного дна проводилась на фундус-камере «Visucam 500» (Carl Zeiss Meditec, Германия).

    Ультразвуковое исследование проводилось с целью определения размеров и локализации опухоли и вторичных изменений (отслойки сетчатки), а также динамики регрессии опухоли и вторичных изменений на фоне проведенного лечения проводили на аппаратах «Ultrascan Imaging System» (Alcon, США), «Ophthalmoscan 200» (Sonometrics Systems Inc, США), «ABSolu» (Quantel Medical, Франция). Диафаноскопию проводили в затемненном помещении с использованием трансиллюминатора (диафаноскопа) (Welch Allyn, США). ОКТ проводили с целью дифференциальной диагностики между УМ малых размеров, невусом хориоидеи и другими внутриглазными новообразованиями, определения выраженности вторичных изменений (отслойка сетчатки, субретинальная жидкость) с использованием оптических когерентных томографов «RTVue 100» (Optovue, США) и «Cirrus HD-OCT 4000» (Carl Zeiss Meditech AG, Германия).

    МРТ или УЗИ органов брюшной полости и КТ и рентгенография органов грудной клетки проводились вне основного учреждения на различной аппаратуре.

    На этапе до госпитализации на стационарное лечение проводилась общая диагностика с целью определения соматического состояния пациентов: лабораторные исследования крови (общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис) и мочи (общий анализ мочи), электрокардиография, консультации терапевта, оториноларинголога, стоматолога, по показаниям – эндокринолога.