Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

NEW ERA Новая Эра Эйлеа

NEW ERA Новая Эра Эйлеа

Сателлитные симпозиумы в рамках международного офтальмологического конгресса «Белые ночи» 2025

Сателлитные симпозиумы в рамках международного офтальмологического конгресса «Белые ночи» 2025

Сателлитный симпозиум компании «Сентисс Рус» в рамках VI Межрегиональной научно-практической конференции «Аккомодация и миопия. Проблемы и решения»

Сателлитный симпозиум компании «Сентисс Рус» в рамках VI Межрегиональной научно-практической конференции «Аккомодация и миопия. Проблемы и решения»

Сателлитный симпозиум компании «Johnson & Johnson»: «Улучшенная монофокальная ИОЛ - инновационное решение актуальных задач катарактальной хирургии»

Сателлитный симпозиум компании «Johnson & Johnson»: «Улучшенная монофокальная ИОЛ - инновационное решение актуальных задач катарактальной хирургии»

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

NEW ERA Новая Эра Эйлеа

NEW ERA Новая Эра Эйлеа

Сателлитные симпозиумы в рамках международного офтальмологического конгресса «Белые ночи» 2025

Сателлитные симпозиумы в рамках международного офтальмологического конгресса «Белые ночи» 2025

Сателлитный симпозиум компании «Сентисс Рус» в рамках VI Межрегиональной научно-практической конференции «Аккомодация и миопия. Проблемы и решения»

Сателлитный симпозиум компании «Сентисс Рус» в рамках VI Межрегиональной научно-практической конференции «Аккомодация и миопия. Проблемы и решения»

Сателлитный симпозиум компании «Johnson & Johnson»: «Улучшенная монофокальная ИОЛ - инновационное решение актуальных задач катарактальной хирургии»

Сателлитный симпозиум компании «Johnson & Johnson»: «Улучшенная монофокальная ИОЛ - инновационное решение актуальных задач катарактальной хирургии»

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Все видео...

2.2.Второй этап. Подготовка ретинального пигментного эпителия к трансплантации методом трехмерного клеточного культивирования


     Сегодня имеются различные технические способы культивирования клеток для получения сфероидов – культивирование на вязких питательных средах [165, 235], на гидрофобных поверхностях [80], внутри пористых материалов [128], при механической ротации культурального сосуда [289], при культивировании клеточной суспензии в микролунках с неадгезивным покрытием [250]. Несмотря на наличие в литературе единичных упоминаний о формировании сфероидов РПЭ с целью изучения его биологии [235], не удалось найти данных о трехмерном культивировании донорского РПЭ с целью его подготовки к трансплантации, а именно – нет никаких рекомендаций относительно оптимальных посевных количеств клеток РПЭ в одном сфероиде и оптимальных сроков 3D культивирования, что позволило сформулировать вторую задачу исследования.

    2.2.1. Первичное 2D культивирование ретинального пигментного эпителия

    При 3D культивировании зрелых соматических клеток традиционно используют клеточный материал, предварительно культивированный на плоскости (в 2D). Культивирование 2D выполняет две функции: позволяет получить достаточное для дальнейших экспериментов количество клеток, а также способствует стабилизации или деградации культуры, в зависимости от количества и энергетического потенциала клеток в первичной культуре, т.е. играет роль естественного теста жизнеспособности донорского материала. Для второго этапа использовали суспензии клеток РПЭ, полученные в опытной группе на первом этапе работы (11 суспензий – по одной из каждого донорского глазного яблока, рассмотрено раздел 2.1.1).

    Суспензию клеток центрифугировали в режиме 1800 об/мин в течение 5 мин. Надосадочную жидкость удаляли, а осадок разбавляли 2 мл питательной среды на основе полной ростовой среды Игла в модификации Дульбекко и среды Хэма F12 в соотношении 1:1 по объему с L-глутамином (DMEM/F12; 89% об.) с добавлением эмбриональной телячьей сыворотки (Fetal bovine serum, FBS; 10 % об.), смеси антибиотиков (1,0 % об.). Количество клеток 40 подсчитывали в камере Горяева, отмеряли количество суспензии, содержащее 0,3х106 клеток РПЭ (таб. 4) и переносили в чашку Петри (35 мм), поверхность которой была предварительно смочена FBS. Чашку Петри накрывали крышкой и инкубировали в стандартных условиях. Первую смену питательной среды проводили спустя 10 дней культивирования, далее - каждые 3-4 дня. Таким образом получали первичную клеточную культуру т.н. нулевого пассажа, P0.

    Иммуногистохимическое исследование первичной культуры РПЭ

    Для молекулярной идентификации первичных клеточных культур часть клеточной суспензии при пассировании переносили на адгезивные стекла и культивировали внутри чашек Петри (35 мм) в стандартных условиях в течение 2 суток, после чего проводили иммуногистохимическое окрашивание на ряд специфических белковых маркеров – RPE65, ZO-1, E-cadherin и виментин.

    RPE65 – специфический фермент клеток РПЭ массой 65 кДа, один из ключевых белков зрительного цикла. Располагается преимущественно в мембране гладкого эндоплазматического ретикулума (Kiser PD, Palczewski K, 2010).

    Плотные межклеточные контакты – близко расположенные области двух клеток, чьи мембраны соединяются вместе, формируя практически непроницаемый барьер для жидкостей [210]. Плотные контакты наиболее выражены в эпителиальных тканях, в том числе в пигментном слое сетчатой оболочки. ZO-1 и E-кадгерин являются компонентами плотных межклеточных контактов, широко использующихся при иммуногистохимическом маркировании клеток РПЭ.

    ZO (лат. zonula occludens) – семейство белков, входящих в состав плотных межклеточных контактов, располагающихся с внутренней стороны плазматической мембраны и соединяющих область плотного контакта с элементами цитоскелета клетки. ZO-1 – белок семейства ZO, типичный для клеток РПЭ [210].

    Кадгерины (англ. Cadherins, «Ca 2+ -dependent adhesion») – семейство гликопротеинов, которые опосредуют кальций-зависимую межклеточную адгезию в точках соединения клеток и участвуют в сложных сигнальных путях, затрагивающих клеточный фенотип. Превалирующий тип кадгерина может отличаться в зависимости от типа ткани. E-кадгерин является основным кадгерином большинства монослоев эпителиальных клеток и в клетках РПЭ располагается рассеянными группами на стыках клеток и маркером эпителиального состояния клеток [51].

    Виментин – белок промежуточных филаментов III типа, основной компонент цитоскелета мезенхимальных клеток; увеличение количества виментина служит маркером эпителиально-мезенхимального перехода.

    Окрашенные клеточные культуры изучали на конфокальном микроскопе. Результаты иммуногистохимических исследований 2D культур представлены в разд. 3.2.1.

    2.2.2. Клеточное 2D субкультивирование ретинального пигментного эпителия

    Клетки РПЭ, будучи дезагрегированными из естественной тканевой ниши и первично культивируемые, проходят стандартные начальные фазы культурального роста – lag-фазу (фазу адаптации, в течение 2-3 недель) и log-фазу (фазу экспоненциального роста). Как только эпителиальные клетки начинают контактировать друг с другом (слияние, конфлюэнция), экспрессируя белки межклеточной адгезии, клеточное деление замедляется, и культура выходит на фазу плато [21].

    Суммарное количество клеток РПЭ в глазу взрослого человека составляет от 2 до 4х106 клеток [209]. Количество клеток РПЭ, которые можно выделить из трупного глаза с приемлемым уровнем их жизнеспособности, составляет менее 1*106 [295]. Целью субкультивирования является поддержание пролиферативного потенциала клеточной культуры и наращивание достаточного для экспериментальной работы количества клеток. Минимальное количество клеток в каждой 2D культуре перед проведением трехмерного культивирования должно было составлять 2,5х106 клеток (см. разд. 2.2.3. и разд. 3.2.2.), в то время как количество клеток в конфлюэнтной культуре на дне большой чашки Петри (10 см) в конце этапа субкультивирования может достигать 8,8*106 (таб. 4).

    На 3-й--4-й неделях первичного культивирования по достижении клеточным слоем в первичной культуре 80-90% конфлюэнтности проводили первое пассирование культуры – питательную среду заменяли смесью 0,25% раствора трипсина-ЭДТА и раствора Версена (1:1 по объему) и инкубировали в стандартных условиях в течение 5-10 минут; суспензию отделившихся от субстрата клеток переносили в центрифужную пробирку, в которую для нейтрализации ферментативной смеси добавляли 1 мл FBS, и центрифугировали в режиме 1800 об/мин в течение 5 мин, надосадочную жидкость удаляли. Осадок разбавляли 2 мл питательной среды и переносили на чистую чашку Петри (35 мм). Образец суспензии объемом 20 мкл использовали для подсчета клеток в камере Горяева. Смену питательной среды проводили каждые 2-3 дня; последующие циклы пассирования-культивирования – каждые 7 дней до получения устойчивого конфлюэнтного монослоя в чашках Петри большего диаметра (100 мм), что позволяло за 5-6 пассажей (культуры P5-P6) увеличивать количество клеток до 5*106 и более клеток.

    Иммуногистохимическое исследование пассированных клеточных культур РПЭ

    Для отслеживания изменений клеточного фенотипа при клеточном субкультивировании клетки пассажей P5-P6 исследовали на те же иммуногистохимические маркеры, что и при изучении первичной культуры, -RPE-65, ZO-1, E-кадгерин и виментин – по той же методике (разд. 2.2.1). Окрашенные клеточные культуры изучали на конфокальном микроскопе. Результаты иммуногистохимических исследований 2D культур представлены в разд. 3.2.1.

    2.2.3. Трехмерное клеточное культивирование

    Разработка оригинальной техники подготовки клеток РПЭ к трансплантации методом 3D клеточного культивирования описана в разделе 3.2.2.

    По разработанной методике было получено 880 висячих капель (3D культур РПЭ) объемом 20 мкл каждая. За динамикой формирования сфероидов внутри висячих капель следили ежедневно с помощью инвертированного микроскопа в течение 28 дней, давая качественную оценку наблюдаемым явлениям, а также фотографируя содержимое капель на 1, 2, 4, 7, 14, 21 и 28 сутки, производя затем измерения диаметра формирующихся микроагрегатов (о технике измерений см. в разделе 2.7), что давало основание судить о степени их созревания.

    Иммуногистохимическое исследование сфероидов РПЭ

    Для иммуногистохимического исследования отдельно формировали сфероиды в количестве 100-200 штук различной морфологии (см. разд. 3.2.3), фиксировали раствором 4% параформальдегида, наносили на поверхность адгезивного стекла, и окрашивали тем же набором иммуногистохимических маркеров, что и при исследовании 2D культур (см. разд. 2.2.1, 2.2.2), после чего окрашенные препараты исследовали на конфокальном микроскопе.


Страница источника: 38

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article19928
Просмотров: 11297


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
Виатрис
Профитфарм
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
Rompharm
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica