Рисунок 5 – ОСТ сетчатки глаза кролика в зоне лучистости у ДЗН (норма), RTVue-100 CA (Optovue). Толщина сетчатки 160-162 мкм
Рисунок 6 – ОСТ сетчатки кролика на периферии (норма), RTVue-100 CA (Optovue). Толщина сетчатки 143-146 мкм
Биомикроскопическое исследование переднего и заднего отрезков глаза осуществляли при помощи щелевой лампы фирмы Opton (Германия). Оценивали состояние роговицы, наличие преципитатов на эндотелии и хрусталике, рефлекс с глазного дна. Проводили бесконтактную офтальмоскопию, используя линзы 78 и 90 дптр.
Офтальмоскопию также проводили с помощью офтальмоскопа Beta 200С (Heine, Германия). Оценивали рефлекс с глазного дна, формирование экссудата в витреальной полости, послеоперационные осложнения (отслойку сетчатки, пролиферативную витреоретинопатию).
В ходе проведения инструментальных исследований дооперационные данные были приняты за норму. Полученные в ходе экспериментов результаты анализировали в сравнении с нормой.
Перед проведением инструментальных исследований всех кроликов туго пеленали, достигали медикаментозного мидриаза за 20–30 минут до исследования инстилляциями капель мидримакс. Для седации внутримышечно вводили 3,0 мл 20% раствора ксилазина и 1,0 мл 20% раствора золетила . B-сканирование проводилось на аппарате NIDEK US – 4000 (Япония).
В ходе ультразвукового исследования оценивали формирование экссудата в полости СТ и возможные послеоперационные осложнения (рецидив эндофтальмита, отслойка сетчатки, отслойка сосудистой оболочки субатрофия глазного яблока).
Оптическую когерентную томографию (ОСТ) заднего отрезка проводили на томографе RTVue-100 CA (Optovue, США). С учетом строения сетчатки глаз кроликов обследование имело некоторые особенности. Для проведения процедуры ассистент держал кролика на руках, фиксируя голову в зоне подбородника стороной обследуемого глаза. Измерение толщины сетчатки проводилось в зоне лучистости и на средней периферии (Рисунок 5, 6). При необходимости второй ассистент с помощью пинцета выводил глаз в нужную сторону для проведения исследования в определенных участках сетчатки.
Электроретинографию (ЭРГ) проводили на электроретинографе EP-1000 (Tomey, Япония). В качестве активного электрода использовали волосковый электрод, помещенный в конъюнктивальный мешок в области свода нижнего века, референтный и заземляющие электроды помещали на правое и левое ухо. Исследование проводили в стандартном режиме с периодом темновой адаптации 20 минут и световой адаптации 10 минут (Рисунок 7).
Оценивали результаты максимальной, палочковой и колбочковой ЭРГ.
При отсутствии показателей амплитуды и латентности волн А и В на стимул констатировали функциональную гибель сетчатки. Лазерную тиндалеметрию (FCM) проводили на приборе FC-2000 (Kowa, Япония) для количественного анализа послеоперационного воспаления.
Принцип работы прибора основан на измерении интенсивности лазерного луча, отраженного от взвешенных во влаге передней камеры клеток и крупномолекулярных белков (альбумины и макроглобулины). Метод позволяет неинвазивным способом количественно оценить степень повреждения гематоофтальмологического барьера и воспалительной послеоперационной реакции в глазе, что ранее без забора камерной влаги сделать было невозможно.
У людей поток белка в норме соответствует 4,56 ± 1,8 ф/мс (M ± σ), количество клеток в 0,5 мм³ – 2,38 ± 2,0 [12; 74].
