3.2. Осложнения стандартной технологии лазерной термотерапии

    Осложнения после проведения ТТ по стандартной технологии наблюдались в 15,5% случаев (n=8).

    В трех случаях (5,5%) – это были осложнения со стороны переднего отрезка: локальная атрофия радужки и локальное помутнение хрусталика в секторе, соответствующем локализации опухоли, подвергнутой лазерному лечению; при этом, в одном случае данные осложнения сочетались с формированием локальной задней синехии в том же секторе (1,75%).

    На пяти глазах (10%) наблюдались осложнения со стороны заднего отрезка глаза: три случая локального помутнения в преретинальных отделах стекловидного тела в непосредственной близости к зоне лазерного воздействия (5,5%), и по одному случаю клинически не значимого претуморального кровоизлияния (1,75%) и частичного гемофтальма (1,75%), который рассосался на фоне проводимой консервативной терапии.

    Примеры осложнений стандартной технологии со стороны переднего и заднего отрезков глаза представлены на Рисунке 5.

    Срок развития осложнений варьировался от 2 до 12 мес. (в среднем – 7 месяцев). В ранние сроки (до 6 месяцев) развивались геморрагические осложнения, в то время как в сроки от 6 до 12 месяцев встречались такие осложнения, как помутнения стекловидного тела и локальное повреждение радужки и хрусталика. Геморрагические осложнения носили транзиторный характер; поздние осложнения, напротив, имели стойкий характер и клиническое значение, так как оказывали влияние на контроль за состоянием опухоли и глазного дна в секторе, подвергнутом лазерному лечению.

    Методом Каплана-Мейера было продемонстрировано, что осложнения достоверно чаще развивались на глазах со слабой степенью пигментации глазного дна (р=0,035), (Рисунок 6).