3.5. Сравнительный анализ исследования диаметра зрительного нерва с оболочками в ретробульбарном отделе методом ультразвуковых исследований и магнитно-резонансной томографии.

     При проведении сравнительного анализа диаметра зрительного нерва с оболочками (ДЗНО) методами МРТ и УЗИ обследовано 20 пациентов (20 глаз) с закрытой травмой глаза 2 степени тяжести, из них 14 мужчин, 6 женщин (средний возраст 32,2±4,7). УЗИ и МРТ диагностика проводились на 1–5 день после ЗТГ (в среднем 3,14 ± 0,23 день).

    УЗИ проводили на ультразвуковом В–скане HiScan фирмы Opticon (Италия). Использовали датчик с частотой 12,5 МГц. В режиме серой шкалы осуществляли визуализацию орбитальной части зрительного нерва.

    Наряду с УЗИ этим пациентам проводили МРТ исследования орбиты и зрительного нерва на томографе General Elektriс SIGNA INFINITI (США) на 1 Тл. Измерение диаметра зрительного нерва с оболочками при УЗИ и МРТ проводили в ретробульбарном отделе в 3 мм за решетчатой пластинкой глаза. Измерение диаметра зрительного нерва с оболочками по данным УЗИ и МРТ проводили два врача (УЗИ и МРТ специалисты) независимо друг от друга. Полученные данные статистически обработали.

    Данные исследования проводились для оценки численной точности измерений диаметра зрительного с оболочками с помощью УЗИ по сравнению с показаниями, полученными с изображениями магнитно–резонансной томографии. Полученные статистические данные представлены в таблице № 11.

    На 1–5 день после ЗТГ (в среднем 3,14±0,23 день) по данным исследований МРТ и УЗИ отмечалось статистически достоверное увеличение диаметра зрительного нерва, по сравнению с показателями группы контроля. Точность определения диаметра зрительного нерва, измеренная с помощью УЗИ, сравнима с параметрами ДЗНО, измеренной с помощью МРТ. Отмечена положительная корреляция данных ДЗНО, исследованных с помощью УЗИ и МРТ (r=0,58, р<0,01).

    Таким образом, на травмированном глазу отмечалось расширение диаметра зрительного нерва с оболочками в ретробульбарном отделе, выявленное методами УЗИ и МРТ.

    Диаметр оболочек зрительного нерва, исследуемый с помощью МРТ, несколько выше, чем по данным УЗИ. Однако эти зависимые от наблюдателя вариации приемлемы для клинического применения. Следует отметить, что метод УЗИ более простой, безопасной и финансово малозатратный, по сравнению с МРТ.