Методика проведения ФЭК+ИОЛ

    Технология проведения ФЭК+ИОЛ была стандартной и не отличалась от общепринятой в практике и литературе [45].

    Операционное поле трижды обрабатывали 0,5% раствором хлоргексидина. После проведения общего и местного анестезиологического пособия накладывали блефаростат.

    Роговичные парацентезы выполняли копьевидным ножом 20 GA с шириной лезвия 1,0 мм. Выполняли два симметричных парацентеза на 2-3 часах и 9-10 часах впереди от лимба. С целью защиты эндотелия и радужки и поддержания объема передней камеры помощью канюли заполняли вискоэластиком через один из парацентезов. После достижения максимального мидриаза (не менее 4,5- 5,0 мм), через парацентез методом переднего кругового капсулорексиса с помощью цангового пинцета вскрывали переднюю капсулу хрусталика диаметром 5,0 мм. Затем в верхне – височном сегменте на 10-11 часах производили основной доступ в переднюю камеру через прозрачные слои роговицы с помощью копьевидного ножа шириной 2,2 мм. С помощью канюли через один из парацентезов проводили гидродиссекцию и гидроделинеацию ядра хрусталика. Далее производили удаление его с помощью ультразвукового наконечника факоэмульсификатора, используя бимануальную технику (метод «Phaco chop» Nagahara). Остатки хрусталиковых кортикальных масс выводили с помощью ирригационно-аспирационной системы с использованием бимануальной техники. Капсульную сумку перед имплантацией заполняли когезивным вискоэластиком. В капсульный мешок имплантировали соответственную мягкую эластичную модель ИОЛ. Затем вымывали вискоэластик из передней камеры глаза. Производилась безшовная герметизация всех операционных доступов. Операцию заканчивали введением раствора антибиотика и стероида субконъюнктивально.

    Расчет ИОЛ проводили по авторской методике с поправкой на наличие ПЭС (патент РФ №2523153 от 03.06.2013).